肥胖者右上腹肋骨下斷斷續續疼痛，可能與膽囊炎、膽結石、脂肪肝、胃炎、肋軟骨炎等有關。 1. 膽囊炎：膽囊發生炎癥，多因膽囊結石、細菌感染等引起。進食油膩食物后易發作，表現為右上腹疼痛，可向右肩部放射。治療以抗感染、解痙止痛為主，常用藥物有頭孢呋辛酯、甲硝唑、山莨菪堿等。 2. 膽結石：膽囊或膽管內形成結石。結石刺激膽囊壁或膽管可引發疼痛，尤其在進食后。治療包括藥物溶石（熊去氧膽酸）、手術取石等。 3. 脂肪肝：肝細胞內脂肪堆積過多。肥胖是常見誘因，可導致右上腹隱痛。需調整飲食、增加運動，必要時使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿。 4. 胃炎：胃黏膜炎癥，飲食不規律、油膩等可誘發。表現為上腹部疼痛、腹脹等。可使用抑酸藥（奧美拉唑）、胃黏膜保護劑（硫糖鋁）等治療。 5. 肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，多由勞損、外傷等引起。疼痛部位固定，按壓時疼痛明顯。治療以休息、熱敷、止痛為主，常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉。 出現右上腹疼痛應引起重視，盡快就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意調整飲食結構，避免油膩食物，控制體重。

患者的癥狀，考慮膽囊炎及膽囊結石，建議消化內科空腹就診，檢查肝膽B超，明確診斷。

低脂低糖高纖維飲食，多喝水，生活規律，禁煙酒，辛辣食物，最好去消化內科就診。

你好，你這種情況考慮是膽囊炎引起的癥狀，建議你去醫院做個b超檢查一下。