18 歲較胖且腋窩下黑，可能與肥胖、摩擦、激素水平、黑棘皮病、真菌感染等有關。 1. 肥胖：身體肥胖時，腋窩處脂肪堆積較多，容易摩擦且透氣性差，導致色素沉著。應合理控制飲食，增加運動量來減輕體重。 2. 摩擦：衣物摩擦腋窩，會刺激皮膚，引發色素沉積。選擇柔軟、寬松的衣物可減少摩擦。 3. 激素水平：青春期激素分泌變化，可能影響黑色素的生成和分布。保持良好的作息和心態有助于穩定激素水平。 4. 黑棘皮病：這是一種皮膚病，常與肥胖、糖尿病等相關。若懷疑，需就醫診斷，可能會使用維 A 酸乳膏、氫醌乳膏等治療。 5. 真菌感染：如馬拉色菌感染，可導致腋窩皮膚發黑。確診后，可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 總之，腋窩下黑的原因多樣。若情況持續不改善或加重，應及時到正規醫院的皮膚科就診，明確原因后進行針對性治療。

你的這種情況屬于生理性的，人體處于自我保護機制，腋窩會有色素沉著的，你的這種不需要治療的，如果為了美觀可以時候做皮膚的漂白治療