肝腹水后期應如何有效治療
肝腹水后期的問題,一個朋友的爺爺以前年輕的時候就有肝炎,最近發(fā)現(xiàn)肚子也越來越大,首先還以為是不消化,后來到醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)是肝硬化,肝硬化腹水會導致肚子越來越大,請問專家肝腹水后期怎么治療好啊?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肝腹水后期的治療是一個綜合性的過程,包括限制鈉鹽和水的攝入、使用利尿劑、補充白蛋白、腹腔穿刺放腹水、治療原發(fā)病等。 1. 限制水鈉攝入:嚴格控制每日鈉鹽攝入量在 2 克以下,水的攝入量在 1000 毫升左右。避免食用高鹽食物,如咸菜、腌肉等。 2. 利尿劑應用:常用的利尿劑有螺內(nèi)酯、呋塞米等。使用時需注意監(jiān)測電解質(zhì),防止低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂。 3. 補充白蛋白:對于白蛋白水平低的患者,可靜脈輸注白蛋白,提高血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。 4. 腹腔穿刺放腹水:當腹水量較大,引起明顯腹脹、呼吸困難時,可進行腹腔穿刺放腹水,但一次放液量不宜過多。 5. 治療原發(fā)病:如乙肝肝硬化需抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等;酒精性肝硬化需戒酒,并進行保肝治療。 6. 其他治療:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)也是一種治療選擇,但有一定的適應證和并發(fā)癥。 肝腹水后期的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個體化方案,患者應在醫(yī)生的指導下積極治療,并定期復查,以評估治療效果和調(diào)整治療方案。
2025-02-16 15:03
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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盡管仍無法解釋清楚肝癌腹水的成因,但臨床上肝癌病人一旦出現(xiàn)腹水,即說明病情已相當嚴重,此時病人正氣已虛,肝功能受損,癌細胞開始擴散,病人的免疫功能下降.這時的病人,已無法承受抗癌中成藥的打擊.晚期肝癌出現(xiàn)腹水的病人已不能承受抗癌藥物的攻擊,這個時候的抗癌藥對病人來說,不是治病,而是致病,是加速病情的惡化.病人一旦已腹水嚴重,腹脹如鼓,這時中藥大多已無能為力,為了讓病人在最后的時間內(nèi)盡可能地減輕一點痛苦,建議病人還是由西醫(yī)對癥處理,這也許已是對病人最后時間的治療了.
2015-12-21 07:28
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,肝腹水是一種全身慢性消耗性疾病,是所有肝病的晚期階段,難治性的肝腹水,屬中醫(yī)臌脹學范疇,肝硬化,肝腹水方面的治療,截止目前國內(nèi)外西醫(yī)尚無很好的療法多采用輸白蛋白,打利尿針,腹水超濾濃縮回輸法,保肝藥物等治療,雖能暫時解除病人痛苦,但治標不治本,容易反復,而且價格也昂貴,多少家庭因而負債累累,淚水漣漣.給病人及家庭帶來無盡的痛苦.建議你采用傳統(tǒng)中藥治療,這些藥可以提高病人的機體免疫力,增強消化道的吸收功能,增加病人的食欲,刺激肝臟獨立合成蛋白的能力.并有較強的抗病毒作用,有效的阻止和抑制病毒在肝臟的復制.不僅能在短時間內(nèi)清除肝細胞核外的肝炎病毒,同時消除肝細胞核內(nèi)的肝炎病毒.穩(wěn)定肝臟功能和活性,軟肝縮脾,改善門靜脈高壓,控制肝硬化的復發(fā),增強體質(zhì)等方面治療效果尤為突出.祝你早日康復!
2015-12-21 07:27
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這位朋友,你好,根據(jù)你的描述,還是及時就診進一步選擇肝功能等檢查清楚,考慮還是伴隨存在消化道出血的可能性大,一般口服藥物效果不一定可靠的,還是慎重一些,及時就診選擇立止血針等藥物治療,配合補充血容量等對癥治療,這樣恢復的效果比較可靠,密切觀察病情變化.現(xiàn)在需要進行清腹水和保肝止血治療.從目前的治療效果看,是不理想的,應該運用對癥的中醫(yī)中藥治療清腹水和抗肝纖維化,并輔以西醫(yī)點滴白蛋白和保肝止血進行治療.這樣中西結(jié)合才可以取得好的效果,也才能逐步解除癥狀,清除腹水的.只能對癥治療,沒有什么特效藥物.肝腹水一般來說都是由于肝硬化疾病轉(zhuǎn)化而來的,它是肝硬化病癥最顯著的并發(fā)癥之一,一般來說它屬于肝功能進入失代償期.肝腹水目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調(diào)理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調(diào)理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉,保持身心健康.肝硬化目前只有服用中藥進行軟肝治療了,使用中藥后,可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,各項肝纖維化指標下降,在肝纖維化階段采取積極的防治措施,改善和逆轉(zhuǎn)肝纖維化對阻斷病情發(fā)展具有重要意義,但肝硬化還是要少用藥,不要吃肝損害的藥物,一般要以中藥為主,盡量少服用西藥,如果要吃可以吃點復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,根據(jù)你的情況除了要到醫(yī)院抽腹水外還要注射人血白蛋白和血漿以緩解大量腹水的出現(xiàn).另外服藥時藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害,因為任何藥物都要通過肝臟代謝,都會或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療,最好遵照醫(yī)囑服藥,自己不要亂服藥.如果你還有疑問,請繼續(xù)打電話咨詢我;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
2015-12-21 05:46
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,肝腹水是指由于肝臟病變,導致腹腔內(nèi)游離液體的過量積聚超過了正常指標。專業(yè)治療的肝硬化腹水能活很久,肝硬化腹水治好后只要注意生活細節(jié),保持樂觀的精神狀態(tài),遵循醫(yī)囑,防止肝腹水的復發(fā),出院后肝硬化腹水患者可以活很久,并且有著較好的生活質(zhì)量。
2015-12-20 19:54
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