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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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外陰一小塊皮膚出現瘙癢、泛白且粗糙的情況,持續約一月,可能由外陰炎、外陰濕疹、外陰營養不良、真菌感染、局部皮膚過敏等引起。 1.外陰炎:多因外陰不潔、病原體感染所致。外陰皮膚紅腫、瘙癢,嚴重時可出現潰瘍、糜爛。治療以保持外陰清潔、局部涂抹抗生素軟膏為主,如紅霉素軟膏。 2.外陰濕疹:與過敏、精神因素等有關。表現為紅斑、丘疹、水皰,伴有劇烈瘙癢。可外用糖皮質激素軟膏,如氫化可的松軟膏。 3.外陰營養不良:病因不明,可能與自身免疫、遺傳等有關。皮膚變白、粗糙、萎縮。治療方法包括局部藥物治療、物理治療等。 4.真菌感染:如念珠菌感染,外陰瘙癢明顯,皮膚有脫屑。常用抗真菌藥物,如克霉唑乳膏。 5.局部皮膚過敏:接觸過敏原后發病,可有紅斑、瘙癢。需避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定片。 出現外陰皮膚異常應重視,及時就醫,明確病因后進行針對性治療。同時要注意保持外陰清潔干燥,避免搔抓和刺激。
2025-02-13 17:51
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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外陰部位的良性角化性病變稱白色角化病.長期不愈的白色角化病可進一步發展為外陰白斑.病因不清,可能與全身性因素有關,如與糖尿病,內分泌紊亂有關.外陰的局部環境,如潮濕,熱等物理刺激,可誘發外陰白斑病.組織病理示粘膜上皮或表皮的增生性病變,在正常情況下,外陰粘膜無顆粒層及角質層,如發生白色角化病或外陰白斑則出現顆粒層面化,如生于于大陰唇皮膚粘膜移行部位則有明顯角化過度,顆粒層增厚,棘層肥厚,約80%損害為良性的白色角化病,其棘細胞層未見棘細胞異形性,一般無角化不良細胞,表皮下方為慢性炎性細胞浸潤.而外陰白斑病則可見早期間變,即部分棘細胞出現異形性,核大小不一致,細胞大小亦不一致棘細胞排列紊亂,棘細胞淺層有角化不良細胞,稱惡性角化不良細胞,真皮內有不同程度的炎性細胞浸潤,真皮淺層膠原纖維無純一化變性.本病多發生于中年或停經期后的婦女.先發生于小陰唇內外側及陰蒂,繼而延及大陰唇內側顯示灰白色斑塊,表面角化,粗糙,甚至有皸裂,伴侵潤肥厚,瘙癢劇烈.白色角化病及外陰白斑,兩者的損害只有程度上輕重的差異,確診還需靠病理檢查.白色角化病臨床上是色素減退淡白斑,無浸潤或輕度浸潤,邊界不清,瘙癢亦輕;而外陰白斑是白色增厚的浸潤斑塊,邊界清楚,可有皸裂,個別有小片糜爛,潰瘍.外陰白斑是一種癌前期病變,癌變率4%-10%.根據臨床及病理可以診斷,但需與女陰硬化萎縮性苔蘚鑒別,后者是萎縮性藍白色扁平丘疹到融合成淡白色素減退斑,伴小陰唇粘連,萎縮,組織病理上表皮萎縮,真皮淺層膠原纖維一化變性,因而可以鑒別.建議去醫院就診,不要亂用藥.
2015-12-21 01:58
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,外陰白斑即外陰營養不良性疾病,可能由于慢性損傷過敏、局部營養失調或代謝紊亂所導致。長期外陰局部潮濕和陰道分泌物的刺激,與本病有關,原因不明的瘙癢,反復瘙癢,也可致病,因此建議你到醫院做陰道分泌物的檢查,及必要的局部檢查,根據檢查結果,對癥治療。
2015-12-20 18:20
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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外陰白斑指出現在婦女陰部皮膚的局限性或彌漫性白色斑塊,外陰瘙癢是患者首先感到的突出癥狀,尤以夜間為重,外陰白斑的惡變率高達10-20%.此病的產生此病與肝,腎,脾三臟器關系密切,常見的原因有:(一)血虛化燥;(二)肝腎陰虛;(三)脾腎陽虛;(四)肝經濕熱.外陰白斑的治療首先要注意外陰清潔,每天用溫開水洗滌外陰2次,忌用藥物作洗劑刺激外陰,如有宮頸炎及陰道炎,應及早治療,以減少白帶對外陰皮膚的刺激;如發現外陰皮膚變白,瘙癢,白帶增多時,應及時檢查,必要時作病理切片以明確診斷,既使檢查結果為陰性,也還要注意癥狀的發展,外陰瘙癢的程度是否增加,自己通過照鏡子觀察白斑是否擴大,如有發展就再做一次病理切片檢查,對于白斑的治療,如非中度以上非典型增生,可用0.5-1%丙酸睪丸素軟膏或0.45%氟氫酸可的松軟膏外涂或用醋酸強的松5毫克加0.25%普魯卡固20毫升,作病區基底封閉,每周1次,10次為一療程,口服維生素A,B,E等,中藥銀花,蛇床子,苦參,淫羊藿,白鮮皮,覆蓋子,白蒺藜等,水煎內服和外洗,以及穴位激光照射,冷凍冶療中度及重度非典型增生,或年齡較大,經上述治療無效,可考慮外陰手術切除.
2015-12-20 14:17
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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外陰白斑常因外陰奇癢而被發現,表現外陰部出現白色斑塊,皮膚較周圍皮膚變厚,變硬,表面比較粗糙,當病變嚴重時,或白斑處皮膚因搔抓而發生破損,裂紋時,不僅瘙癢,而且外陰也感到疼痛,外陰白斑是外陰白色病變中屬癌前變者,并非所有外陰皮膚變白都是外陰白斑.外陰白斑的惡變率高達10-20%,所以要做好預防工作.首先要注意外陰清潔,每天用溫開水洗滌外陰2次,忌用藥物作洗劑刺激外陰,如有宮頸炎及陰道炎,應及早治療,以減少白帶對外陰皮膚的刺激;如發現外陰皮膚變白,瘙癢,白帶增多時,應及時檢查,必要時作病理切片以明確診斷,既使檢查結果為陰性,也還要注意癥狀的發展,外陰瘙癢的程度是否增加,自己通過照鏡子觀察白斑是否擴大,如有發展就再做一次病理切片檢查,對于白斑的治療,如非中度以上非典型增生,可用0.5-1%丙酸睪丸素軟膏或0.45%氟氫酸可的松軟膏外涂或用醋酸強的松5毫克加0.25%普魯卡固20毫升,作病區基底封閉,每周1次,10次為一療程,口服維生素A,B,E等,中藥銀花,蛇床子,苦參,淫羊藿,白鮮皮,覆蓋子,白蒺藜等,水煎內服和外洗,以及穴位激光照射,冷凍冶療中度及重度非典型增生,或年齡較大,經上述治療無效,可考慮外陰手術切除
2015-12-20 13:59
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