甲減治療后出現(xiàn)甲亢,后續(xù)用藥及備孕咨詢
后出現(xiàn)甲減,服用優(yōu)甲樂,每天半片,服用一個月后檢查:FT3:5.04(參考值:3.6_6.5)FrT4:14.00(參考值:11.5_23.5)TSH:13.88(參考值:0.3_5.0)繼續(xù)服用優(yōu)甲樂,兩個月后檢查指標(biāo)結(jié)果:FT3:7.02(參考值:3.6_6.5)FrT4:23.52(參考值:11.5_23.5)TSH:0.04(參考值:0.3_5.0)停優(yōu)甲樂1個半月后檢查指標(biāo)結(jié)果:FT3:8.55(參考值:3.6_6.5)FrT4:23.32(參考值:11.5_23.5)TSH:0.09(參考值:0.3_5.0)停優(yōu)甲樂2個半月后檢查指標(biāo)結(jié)果:(2個半月什么藥也沒吃)FT3:8.05(參考值:3.6_6.5)FrT4:23.82(參考值:11.5_23.5)TSH:0.07(參考值:0.3_5.0)現(xiàn)在一點甲亢癥狀沒有,但是數(shù)值還是有點高,但都屬于臨界值,現(xiàn)在醫(yī)生讓我開始吃甲巰咪唑(或),一天一次,一次1~2片,在調(diào)整一下數(shù)值吃丙硫,一天兩片兩周,之后一天一片兩周后測t3t4,指數(shù):FT3:9.04(參考值:3.6_6.5)FrT4:19.13(參考值:11.5_23.5)TSH:0.05(參考值:0.3_5.0)身體沒有任何癥狀,現(xiàn)在是不是還要繼續(xù)吃丙硫,一天吃兩片還是三片??六月份能懷孕么???
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者甲減治療后指標(biāo)波動,出現(xiàn)甲亢,目前在用藥調(diào)整,關(guān)心是否繼續(xù)用藥及能否備孕。涉及疾病原理、治療方案、藥物選擇、備孕影響、注意事項等。 1. 疾病原理:甲減患者補(bǔ)充甲狀腺激素過量可能導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺激素水平的調(diào)節(jié)是一個復(fù)雜的反饋機(jī)制,藥物劑量不當(dāng)易引起指標(biāo)變化。 2. 治療方案:目前的治療主要是通過藥物控制甲狀腺激素水平。丙硫氧嘧啶是常用藥物,能抑制甲狀腺激素合成。但具體用藥劑量需根據(jù)指標(biāo)和個體情況調(diào)整。 3. 藥物選擇:除了丙硫氧嘧啶,還有甲巰咪唑、卡比馬唑等藥物可用于甲亢治療。每種藥物都有其特點和適用情況。 4. 備孕影響:在甲狀腺功能未穩(wěn)定前懷孕,可能影響胎兒發(fā)育。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下,將甲狀腺功能調(diào)整至正常范圍再備孕。 5. 注意事項:用藥期間需定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及時調(diào)整藥量。同時,要注意休息,避免勞累和精神緊張,保持良好的生活習(xí)慣。 患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥和復(fù)查,不要自行增減藥量。待甲狀腺功能穩(wěn)定后,在醫(yī)生評估下決定備孕時機(jī),以保障母嬰健康。
2025-02-14 03:58
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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懷孕是危險的,對母嬰均不好。從優(yōu)生角度考慮,患甲亢時不要懷孕,待甲亢治愈,再懷孕。
2015-12-20 15:47
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢停藥指征是:甲亢癥狀消失,TSAb轉(zhuǎn)陰,以上檢查三項指標(biāo)正常。故目前不能停藥,可減量使用(丙硫一片每天,維持18個月),其間定期復(fù)查甲功,血常規(guī)。現(xiàn)在可以懷孕,因為丙硫在一片至兩片的劑量下對胎兒是安全的。
2015-12-20 12:40
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!現(xiàn)在化驗結(jié)果還是比較高。建議還是堅持服用丙硫,建議一天2片過一個月再檢查,能不能懷孕要看結(jié)果正常不正常,建議可以找中醫(yī)開些中藥配合治療。
2015-12-20 09:42
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好!這位朋友,你現(xiàn)在的情況,服用丙硫咪唑還是每天2片為宜,這個劑量雖然對于懷孕影響不大,但是,你目前的狀況是不宜懷孕的,因為,甲亢病人懷孕的話,危險性是非常大的,容易出現(xiàn)心臟意外,而且容易出現(xiàn)多臟器衰竭,六月份不建議懷孕,由于你的化驗指標(biāo)不正常,現(xiàn)在也不能停藥。
2015-12-20 08:58
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