孕 20 周彩超發(fā)現(xiàn)子宮壁回聲不均勻且有多個低回聲團(tuán)，可能與子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮炎癥、子宮息肉、子宮平滑肌肉瘤等有關(guān)。 1. 子宮肌瘤：是女性生殖器最常見的良性腫瘤。由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成。孕期激素變化可能促使肌瘤增大。較小且無癥狀的肌瘤一般無需特殊處理，定期復(fù)查。 2. 子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層。可導(dǎo)致子宮增大、變硬。孕期需密切觀察，如有異常出血或腹痛，及時就醫(yī)。 3. 子宮炎癥：多由病原體感染引起。可能出現(xiàn)下腹疼痛、陰道分泌物異常等。需根據(jù)病原體類型選擇抗生素治療。 4. 子宮息肉：子宮局部內(nèi)膜過度生長所致。可能引起不規(guī)則陰道出血。孕期一般不處理，產(chǎn)后視情況治療。 5. 子宮平滑肌肉瘤：罕見的惡性腫瘤。表現(xiàn)為子宮迅速增大、腹痛等。確診后需綜合治療。 總之，孕期發(fā)現(xiàn)子宮壁異常回聲，應(yīng)引起重視，定期復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測胎兒及子宮情況。

肌瘤的話，現(xiàn)在可以不用處理的，繼續(xù)妊娠，做好產(chǎn)前檢查辨別就可以的

子宮肌瘤患者在懷孕后子宮肌瘤會迅速長大，表現(xiàn)為劇烈下腹痛，伴有惡心、嘔吐、體溫上升、血細(xì)胞計數(shù)升高等，但疼痛大多可自行緩解不需要手術(shù)治療。妊娠晚期，肌瘤患者常合并胎位不正，分娩期可引起宮縮乏力或滯產(chǎn)，肌瘤位于子宮闊韌帶呢或?qū)m頸部時應(yīng)及時采取剖腹產(chǎn)終止妊娠，手術(shù)的時候可選擇肌瘤剝出活全子宮切除。