長期腹瀉且用藥效果不佳，可能是腸道感染、腸道菌群失調、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道腫瘤等原因導致。 1. 腸道感染：如細菌、病毒、寄生蟲感染，會引起腸道炎癥和功能紊亂，導致腹瀉。需要進行抗感染治療，如使用諾氟沙星、阿莫西林等藥物。 2. 腸道菌群失調：腸道內有益菌減少，有害菌增多，影響腸道正常功能。可補充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌。 3. 腸易激綜合征：精神壓力、飲食等因素可誘發。除了調整生活方式，還可能用到匹維溴銨等藥物。 4. 炎癥性腸病：包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病，病因復雜。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 5. 腸道腫瘤：腫瘤會破壞腸道正常結構和功能。需要根據腫瘤的類型和分期，采取手術、化療、放療等綜合治療。 長期腹瀉應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如大便常規、腸鏡等，以明確病因，采取針對性的治療措施。同時，注意飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。

你好：首先做腸鏡檢查。排除腸道疾病。一般來說長期腹瀉都有一些問題。

你這個要看一下肛腸科的醫生.做結腸鏡檢查最好.是否是有腸道問題可能.尤其是否有結腸炎的可能.