40 歲男性有高血壓、冠心病且尿酸高，近期腳小趾外側(cè)腫脹疼痛，可能是尿酸結(jié)晶沉積、局部炎癥、外傷、血管問題或神經(jīng)受壓等原因所致。 1. 尿酸結(jié)晶沉積：尿酸高易形成尿酸鹽結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)處引發(fā)炎癥和疼痛。 2. 局部炎癥：如腱鞘炎、滑膜炎等，可導(dǎo)致小趾外側(cè)腫痛。 3. 外傷：不經(jīng)意的碰撞或扭傷，造成局部組織損傷和腫脹疼痛。 4. 血管問題：下肢血管狹窄或堵塞，影響血液循環(huán)，引發(fā)腫痛。 5. 神經(jīng)受壓：腰椎間盤突出等疾病壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致腳部放射性疼痛和腫脹。 總之，多種原因都可能導(dǎo)致該癥狀。建議患者完善血尿酸、足部 X 線、血管超聲等檢查，以明確病因。治療上，應(yīng)控制尿酸水平，可使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。同時，注意休息，避免過度勞累和受傷。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

要考慮是痛風(fēng)，用消炎止痛藥或用特效藥秋水仙堿止痛。