左腳大腳趾出現變色、角質增生、呈匙狀甲等癥狀，可能是真菌感染、營養不良、外傷、甲溝炎、系統性疾病等原因引起。 1.真菌感染：常見的如灰指甲，是由皮膚癬菌等感染引起。甲板會增厚、變色、易碎。治療常使用阿莫羅芬搽劑、特比萘芬乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。 2.營養不良：缺乏維生素、微量元素等，會影響指甲生長。需補充維生素 A、維生素 B 族、鈣、鐵等。 3.外傷：腳趾受到擠壓、碰撞等外傷，可能導致指甲異常。一般待新指甲長出可逐漸恢復。 4.甲溝炎：甲溝發炎可影響指甲。局部涂抹莫匹羅星軟膏，嚴重時可能需要手術引流。 5.系統性疾病：某些全身性疾病如甲狀腺功能減退等，也可能出現指甲改變。需治療原發疾病。 出現這種情況應引起重視，及時就醫，明確原因后進行針對性治療。同時要注意腳部衛生，保持指甲清潔。

你好，根據你的描述，應該考慮是灰指甲的可能性較大。灰指甲又稱甲真病菌，是甲最常患的疾患，占甲病的半數以上。可以外用藥物治療。常用的藥物有的阿莫羅芬、環吡酮胺等甲涂劑，治療期間少食辛辣食物。