高三學生抑郁焦慮強迫,如何治療與抉擇
我是一名高三學生/抑郁表現在表情淡漠,眼神與人接觸差,笑不出來,笑時目光沒有高興的表現,打哈欠,神疲語速減慢,思維遲緩.強迫表現在反復檢查自己是否關門,關煤氣等.焦慮表現在大腦靜不下來,失眠,萎靡不振,,不能集中注意力聽課.西北地區的大醫院都去了,神經內科查了腦ct腦電地形圖,tcd都正常,肝功,甲功血象都正常,最后神內教授讓看看心理精神科,于是看了第四軍醫大學西京醫院精神科教授診斷為抑郁焦慮,強迫.心理定量表也顯示有抑郁焦慮強迫.教授開了怡諾思,艾司唑侖,服藥一周后明顯有效,頭腦變清晰了,也不發呆了,腦子反應加快.但停藥就又不行了,你說我這病是抑郁強迫焦慮嗎,你說我繼續服藥治療,還是來北京進一步檢查治療,我怕我的病影響我的婚姻,工作,交往,所以我必須徹底治愈此病,有時擔心自己是不是得了癡呆,還是神經衰弱,但腦ct腦電地形圖,tcd都正常,肝功,甲功血象都正常,應該能排除器質性精神障礙吧.,我已經詳細的向你敘述了我的病情,希望你給我指條明路,是繼續服藥呢,還是怎么辦
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高三學生出現抑郁、焦慮、強迫癥狀,經檢查排除器質性病變,用藥有效但停藥反復。面臨繼續服藥還是進一步檢查治療的抉擇。需綜合考慮病情、治療效果、預后等因素。 1.病情評估:抑郁表現為情緒低落、思維遲緩等;焦慮常有心神不寧、失眠等;強迫則有反復行為。這些癥狀相互影響,加重心理負擔。 2.治療方法:藥物治療可選擇氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。心理治療如認知行為療法也很重要。 3.用藥原則:遵醫囑按時按量服藥,不可擅自增減藥量或停藥。藥物起效需一定時間,不能急于求成。 4.預后影響:積極治療通常能有效控制癥狀,恢復正常生活和學習。但如不規范治療,可能影響未來婚姻、工作和人際交往。 5.檢查選擇:若當地治療效果不佳,可考慮前往醫療資源更豐富的地區進一步診治,但需綜合考慮時間、經濟等成本。 總之,患者應與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。同時,要保持積極心態,配合治療,爭取早日康復。
2025-01-15 21:37
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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疾病不易治愈且容易復發的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發,因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治.
2015-12-17 10:30
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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主要還是心理治療,中醫對抑郁癥的治療也是以心理治療為主藥物為輔的.-------相關藥物-------A舒樂安定A麥普替林B阿米替林B多慮平C安神補腦液C百憂解-------治療原則-------1.心理治療為主.2.抗抑郁治療.-------用藥原則-------1.首要治療是心理治療,可進行認知療法.2.在心理治療基礎上應用抗抑郁藥幫助提高情緒及減輕焦慮.3.抗抑郁藥有調整睡眠作用,但亦可用艾司唑侖(舒樂安定)等催眠.4.某些中成藥如安神補腦液對改善睡眠有一定幫助.-------輔助檢查-------抑郁性神經癥為功能性疾病,實驗室檢查無陽性表現;通常經病史詢問足可診斷.但患者常訴心跳,心慌,故需作心電圖以解除患者對心臟的疑慮.腦電圖可幫助排除因腦病所伴發的憂郁情緒.有時甲狀腺功能低下患者貌似憂郁,故可作甲狀腺功能檢查給予排除.CT可更進一步排除腦部病變.-------療效評價-------1.近愈:抑郁情緒消失,情緒恢復正常.2.好轉:主要癥狀顯著減輕.3.未愈:癥狀無改變.-------專家提示-------抑郁性神經癥通常由心理事件引起,在疾病初期患者對事件常耿耿于懷,故此治療時要設法改變患者對事件的錯誤想法.病后患者伴憂郁情緒有眾多不合理觀念,如覺得不如人,自身無價值,成為他人的負擔,無前途等.對這些觀念需進行矯正,通常采用認知糾正技術.同時患者存在精神與體力的不足與疲勞感,可以通過喊叫等發泄方式振奮其精神及體能.藥物協助提高情緒對治療大有好處.抑郁性神經癥經過系統的認知結合藥物等治療,可獲得理想效果.-------相關檢查-------A心電圖A血肌酐A血尿素A血尿素氮(BUN)A門冬氨酸氨基轉移酶(AST,GOT)A丙氨酸氨基轉移酶(ALT,GPT)A球蛋白(G)A白蛋白(Alb)A總蛋白(TP)A間接膽紅素(SIB)A直接膽紅素(SDB)A膽紅素總量(STB)A糞常規檢查A尿常規檢查A血液常規檢查B腦誘發電位B游離三-碘甲腺原氨酸(FT3)B三-碘甲腺原氨酸總量(TT3)B游離甲狀腺素(FT4)B甲狀腺素總量(TT4)B游離甲狀腺素指數(T4)B促甲狀腺激素(TSH)C顱腦的CT檢查
2015-12-17 05:40
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,這個疾病是精神科一個比較常見的疾病,因為社會等諸多因素,發病率呈上升狀態.心理咨詢師主要靠發掘心理誘因進而排除達到治療目的,毫無疑問,這針對那些因為心理受到刺激導致抑郁的患者很有治療意義,中藥一般根據患者情況辨證論治,排除病理障礙(氣滯,血淤,痰結等等)以達到治療目的,一般治愈后復發的可能性較小;西藥一般采取影響大腦,進而影響情緒,達到治療目的,一般說來,跟血藥濃度有非常密切的聯系,一旦濃度到達治療最小濃度以下,就失去了治療作用,所以西藥停藥要嚴格逐漸停,而且沒有解決根本的問題,所以停藥后較容易復發.所以我們建議你可以用心理治療和中藥治療結合的方法治療.
2015-12-16 23:41
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!每天用相機拍下一些身邊的人和事,如窗外的樹木、路邊的小花、鄰居家的孩子和朋友的婚禮。將這些隨時可能被遺忘的片段記錄起來,當你不定期整理照片時,你會覺得所有的細節都是美好回憶,沒什么可抱怨的,于是人會很容易變得快樂起來。2.看悲傷的電影看一部令人傷感的電影,如《當男人愛上女人》,情難自禁時,不妨盡情地放聲哭出來,然后安慰自己說,還好這只是電影情節,并不是真實的生活,心情便會大有改觀。這是一種反向思考的方法,常運用在心理學中,幫助人們換角度思考問題。3.定期寫郵件和相識多年的朋友定期以郵件的形式保持聯系。有寫日記習慣的人,只是在紙上隨手涂鴉或草草地寫上幾句,便能反映出潛意識中的心理狀態,寫郵件也是如此。而定期與朋友通郵件,聊聊最近的生活,不僅能幫助你放下心里的事情,還能幫助你拾起被淡漠的友情。
2015-12-16 23:09
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