來例假時小肚子脹疼、發涼且伴有拉肚子，可能與盆腔充血、激素變化、宮寒、飲食不當、子宮內膜異位癥等有關。 1. 盆腔充血：例假期間盆腔組織會充血，這可能導致小肚子發脹、疼痛，有時還會影響腸道功能，引起拉肚子。 2. 激素變化：女性在經期體內激素水平波動，前列腺素等物質增多，可引起子宮平滑肌收縮，導致疼痛和腸道蠕動加快，出現拉肚子。 3. 宮寒：如果平時不注意保暖，寒氣入侵，導致宮寒，在例假時就容易出現小肚子涼、脹疼等癥狀。 4. 飲食不當：經期食用生冷、辛辣、油膩等刺激性食物，可能刺激胃腸道，引發拉肚子，也可能加重小肚子的不適。 5. 子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮體以外的部位，在經期也會出血、疼痛，可能伴有腸道癥狀。 如果這種情況經常發生或癥狀嚴重，建議及時就醫，進行相關檢查，如婦科超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，在經期要注意保暖，合理飲食，保持良好的生活習慣。

您好。這是需要注意經期的護理，腹部保暖，合理的飲食。經期要注意飲食調理，經前和經期忌食生冷寒涼之品，以免寒凝血瘀而痛經加重;月經量多者，不宜食用辛辣香燥之物，以免熱迫血行，出血更甚。而且注意別濫用藥，應根據痛經的原因，辨證施治。