38 歲女性備孕失敗，可能與肌瘤、年齡、內分泌、輸卵管情況、男方因素等有關。 1.肌瘤：肌瘤可能影響宮腔形態和受精卵著床。小肌瘤可先觀察，較大或引起癥狀的肌瘤可能需手術治療。 2.年齡：38 歲生育能力下降，卵子質量降低，受孕幾率減小。 3.內分泌：激素水平失衡如孕激素不足等，可能影響受孕，可通過檢查激素六項等明確，必要時補充激素。 4.輸卵管情況：輸卵管堵塞、粘連或通而不暢，會阻礙精子和卵子結合及受精卵運輸，需進行輸卵管造影檢查。 5.男方因素：男方精子質量差、數量少、活力低等也會導致受孕困難，男方應進行精液常規檢查。 6.免疫因素：自身免疫性疾病或同種免疫異常，可能產生抗體影響受孕，需進行相關免疫檢查。 備孕失敗的原因較為復雜，建議夫妻雙方到正規醫院進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。保持良好的心態和生活習慣，有助于提高受孕幾率。

可以服用鐵劑糾正貧血的，如果肌瘤不是在粘膜下有懷孕機會的。

你好，上述情況建議去醫院做光子刀治療子宮肌瘤，再考慮懷孕。