懷孕四周半B超檢查出現宮腔線消失、子宮內膜厚度 12.1 毫米、子宮回聲不均勻及點狀液性暗區，可能是正常生理變化、先兆流產、宮腔炎癥、胚胎發育異常、異位妊娠等原因所致。 1. 正常生理變化：孕早期子宮在適應胚胎著床和發育，可能會有暫時的影像學改變。一般無需特殊處理，定期復查觀察。 2. 先兆流產：可能與胚胎自身質量、母體激素水平、子宮環境等有關。需要臥床休息，補充孕激素，如黃體酮、地屈孕酮等，監測激素水平和超聲。 3. 宮腔炎癥：多由細菌感染引起。需根據情況使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，同時注意休息和個人衛生。 4. 胚胎發育異常：如染色體異常等。可能需要進一步檢查評估，必要時終止妊娠。 5. 異位妊娠：受精卵在子宮腔外著床。要密切觀察，結合血HCG 等檢查，確診后根據情況選擇手術或藥物治療，藥物如甲氨蝶呤。 總之，懷孕早期出現這種 B 超結果需要引起重視，及時就醫，在醫生的指導下進行進一步檢查和治療，以確保妊娠順利進行。

您好，根據您的描述，您懷孕四周半，應該只是抽血或者查尿查出來的。一般至少懷孕5周才能顯示妊娠囊。現在做看不出來。建議您不要擔心，再過一兩個周再去做B超，看看妊娠囊大小。現在有點早。

您的情況還是有炎癥引起的，您可以選擇用治糜靈栓、復方清帶灌注液、婦炎康復膠囊配合治療的，祝您早日康復！