56 歲男胃底胃竇糜爛治療后仍不適,如何用藥?
男,56,兩月前胃鏡檢查胃底胃竇糜爛,用蘭索拉唑、果膠必、克拉梅素半月后查幽門桿菌陰性,繼續用果膠必一個半月,但胃部還是不適,噯氣,痞悶,無食欲。下步如何用藥?
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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56 歲男性胃底胃竇糜爛經治療后仍有胃部不適、噯氣、痞悶、無食欲等癥狀,可能與治療不徹底、飲食不當、情緒影響、病情變化、藥物副作用等有關。 1. 治療不徹底:可能之前的用藥未能完全消除炎癥。可考慮使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,替普瑞酮膠囊保護胃黏膜,多潘立酮片促進胃動力。 2. 飲食不當:如食用辛辣、油膩、刺激性食物等。需調整飲食,以清淡、易消化為主,避免暴飲暴食。 3. 情緒影響:長期焦慮、緊張等不良情緒可能影響胃部功能。要注意保持心情舒暢,適當進行運動,緩解壓力。 4. 病情變化:糜爛可能加重或出現其他病變。必要時復查胃鏡,明確胃部情況。 5. 藥物副作用:部分藥物可能引起胃腸道不適。可在醫生指導下調整用藥。 總之,患者應及時就醫,在醫生的綜合評估下調整治療方案。同時,要注意飲食和情緒的調節,以促進胃部的恢復。
2025-01-14 15:35
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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我能幫你治好.首先戒除煙酒(如果戒不掉就盡量少抽點少喝點),少食辛辣等刺激胃腸的食物,多干活少想煩惱事,減輕心理壓力,別生氣別著急,保持良好心情.這是最主要的.你必須在意著點.否則光憑用藥是治不好的.當你以上都能夠做到的時候,再加上以下藥物三個月內即可痊愈.藥物為:奧美拉唑1片2次/日(口服兩個月即刻停用,如燒心的厲害每次可加1片),援生力維2片3次/日,阿莫西林2片3次/日(如果青霉素過敏可改服:甲硝唑2片3次/日),慶大霉素針劑1支3次/日(口服半月即刻停用,如果過敏就不要用了).再加用一個中成藥:荊花胃康2粒3次/日.以上藥物均為飯前半小時口服.必須按時服用,不可隨意停服,一個星期內見效.希望我的回答能解除您的病痛
2015-12-14 21:13
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回答3
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呂東燕 醫師
威縣洺州鎮衛生院
一級
內科
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根據粘膜損傷的嚴重程度,可將胃炎分為糜爛性胃炎和非糜爛性胃炎,也可根據胃累及的部位進行分類(如賁門,胃體,胃竇).根據炎性細胞的類型,在組織學上可將胃炎進一步分為急性胃炎和慢性胃炎.然而尚無一種分類方法與其病理生理完全吻合,各種分類尚有重疊.建議口服藿香沖劑,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,西沙比利試試,而且好轉后一定要鞏固一定的時間啊.一定要禁煙,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.注意飲食啊,否則治療效果不好的啊.
2015-12-14 07:30
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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現在認為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.建議在當地醫生指導下采用胃炎四聯療法:最常用的四聯療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+甲硝唑+奧美拉唑或(2)枸櫞酸鉍鉀+紅霉素+甲硝唑+奧美拉唑(3)枸櫞酸鉍鉀+四環素+甲硝唑+奧美拉唑.任選上述一組藥物服用,7~14日為一療程.在當地醫生針對性使用.一療程結束后,要繼續單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發.一定要禁煙,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.
2015-12-14 04:29
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好!你的情況是脾胃濕熱,導致清氣不能上升,濁氣不能下降,引起胃痛,反酸等癥狀,屬于老胃病范疇,服用雷貝拉唑,三九胃泰等藥物只能緩解癥狀,治標不治本,不能解決根本問題.祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的治療方法,建議你用傳統中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療;用這些傳統中藥辨證施治,可以清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,快速修復胃黏膜,抑制反流和減少反流物對食管粘膜的損傷,強化粘膜防御能力,有效緩解和消除癥狀,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復發.希望你正確治療,早日康復!
2015-12-14 03:57
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