宮腔粘連術(shù)后月經(jīng)少,懷疑再粘連怎么辦?
40年底因?qū)m腔粘連做宮腔鏡手術(shù),上環(huán)并且作了三個月人工周期,05年11月取了環(huán),今年以來月經(jīng)持續(xù)減少,作了系列的檢查只發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜壁薄,7.8.9月吃了3個月的雌激素做人工周期,10月還未見改善,現(xiàn)在懷疑再次粘連,請問該怎么辦?
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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宮腔粘連術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)減少,懷疑再次粘連,可能與子宮內(nèi)膜損傷未修復(fù)、炎癥感染、激素水平異常、手術(shù)不徹底、個體差異等有關(guān)。 1.子宮內(nèi)膜損傷未修復(fù):宮腔鏡手術(shù)可能對子宮內(nèi)膜造成一定損傷,若術(shù)后恢復(fù)不佳,內(nèi)膜薄,會影響月經(jīng)??煽紤]使用戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素、炔雌醇等雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。 2.炎癥感染:術(shù)后發(fā)生感染,影響宮腔環(huán)境。需根據(jù)感染類型使用抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3.激素水平異常:體內(nèi)雌孕激素失衡也會導(dǎo)致月經(jīng)異常。可通過激素六項(xiàng)檢查明確,必要時補(bǔ)充孕激素,如黃體酮、地屈孕酮等。 4.手術(shù)不徹底:上次手術(shù)未能完全解決粘連問題??赡苄枰俅螌m腔鏡手術(shù),分離粘連組織。 5.個體差異:每個人的身體恢復(fù)能力不同。部分人可能對治療的反應(yīng)較慢,需要更長時間的調(diào)理。 總之,對于這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如宮腔鏡檢查、激素檢查等,以明確原因,采取針對性的治療措施。同時,要保持良好的生活習(xí)慣,避免精神緊張和過度勞累。
2025-01-14 03:57
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,可先檢測下免疫抗體看看是否為免疫因素導(dǎo)致的,宮腔鏡可直視宮頸宮腔的問題,也可檢查下
2015-12-13 18:12
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以進(jìn)一步檢查宮腔鏡。
2015-12-13 13:25
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