左上腹痛一月，確診慢性胃炎但服藥無效，可能是藥不對癥、生活習慣未改善、存在其他疾病、藥物耐受、精神心理因素等。 1.藥不對癥：醫生開的藥可能未覆蓋病因。如幽門螺桿菌感染導致的慢性胃炎，需用四聯療法（阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀）。 2.生活習慣未改善：依舊飲食不規律、酗酒、吸煙、過度勞累等，影響藥效。 3.存在其他疾病：如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胰腺炎等，癥狀相似，易混淆。 4.藥物耐受：長期用同一種藥，身體對其敏感性降低。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒，可能加重癥狀。 總之，左上腹持續疼痛且服藥無效，應及時復診，進一步檢查明確原因，調整治療方案，同時注意改善生活方式，保持良好心態。

左上腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段，需要進一步就醫明確診斷

這不好說，因為左上腹有很多器官，關鍵是你的痛不知道是銳痛還是鈍痛。一般的情況下，左上腹同大多都是胃痛