49 歲女性咯血，肺部有陰影，經消炎治療血未止，可能的病因有感染、血管病變、自身免疫疾病、腫瘤、凝血功能障礙等。 1. 感染：如肺炎，病原體侵襲肺部組織，導致炎癥和出血。常見病原體有細菌（如肺炎鏈球菌）、病毒（如流感病毒）、支原體等。治療常使用抗生素（如阿莫西林）、抗病毒藥物（如利巴韋林）等。 2. 血管病變：如支氣管擴張，支氣管壁的血管擴張、破裂引起咯血。治療可能包括止血藥物（如垂體后葉素）、介入栓塞等。 3. 自身免疫疾病：如系統性紅斑狼瘡累及肺部，自身抗體攻擊組織。治療需使用免疫抑制劑（如環磷酰胺）。 4. 腫瘤：盡管可能性較小，但不能完全排除，如肺癌。早期可能手術治療，晚期可能放化療。 5. 凝血功能障礙：如血小板減少性紫癜，血小板數量或功能異常。治療要改善凝血功能，可能用到維生素 K 等藥物。 對于該患者，需要進一步完善檢查，如支氣管鏡、血液檢查等，以明確病因，制定精準的治療方案。

基本上沒有事，也可能有畸胎的機會，因為此藥傷害軟骨的正常發育

用藥期間可能出現惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲不振、腹痛、腹脹等癥狀；失眠、頭暈、頭痛等神經系統癥狀：皮疹、搔癢、紅斑及注射部位發紅、發癢等癥狀或靜脈炎.亦可出現一過性肝功能異常，如血轉氨酶增高、血清總膽紅素增加等.上述不良反應發生率在0.1-5%之間.偶見血中尿素氮上升、倦怠、發熱、心悸、味覺異常等，一般均能耐受，療程結束后迅速消失.對喹諾酮類藥物過敏者、妊娠及哺乳期婦女及18歲以下患者禁用.腎功能減退者應減量或慎用.有中樞神經系統疾病及癲癇史的患者慎用.

你好現在病人主要還是有肝功的異常這個還是可以選擇配合上保肝藥物來治療的同時因為現在病人還是有輕微的炎癥所以可以選擇使用頭孢類或者是阿奇霉素做一個積極的消炎的處理還是有很不錯的效果的