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            患了甲亢怎么辦?

            甲亢

            隔壁的王大爺平時身體很健康,也很喜歡去鍛煉,前些日子看著他逐漸的消瘦下來,而且面色也不好看,仔細(xì)問了問才知道他患上了甲亢,他和他的家人很是著急。得了甲亢怎么辦啊?

            • 回答1

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              孫占娟 主治醫(yī)師

              連云港市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              風(fēng)濕免疫科

              患者你好,甲亢是一種十分常見的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。如果一旦發(fā)現(xiàn)甲亢一定要及時的治療,甲亢如果治療不好,還會引起甲減的可能性比較大。建議使用中醫(yī)的方法治療,中醫(yī)可以有效的治療好該疾病的復(fù)發(fā)。如果以上癥狀加劇,建議患者到公立醫(yī)院及時治療。

              2018-11-20 16:27
            • 回答6

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現(xiàn)也不同。

              2015-12-13 06:12
            • 回答5

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為:心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲亢時引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成,惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等,甚至失明。也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn),但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現(xiàn)也不同。2.在日常食用的食品中,海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利,表現(xiàn)為:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢。(2)對治療不利:進(jìn)食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長、治愈率下降、,過量補(bǔ)碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%。因此,甲亢患者應(yīng)避免吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應(yīng)食用無碘鹽。如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時間后食用,讓碘揮發(fā)。3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚;(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;(4)保持心情平靜、防勞累.甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病。本病多見于女性。甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現(xiàn),如怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀。大多數(shù)甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數(shù)甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3、T4)水平明顯增高。最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關(guān)。甲狀腺在身體的什么部位在日常生活交談中,不少人不知道甲狀腺在身體的什么地方。甲狀腺的位置是在頸部前下方,后面是第六氣管環(huán)狀軟骨,前面是頸前肌肉群。人類甲狀腺在胎兒期就開始出現(xiàn),胎兒出生后甲狀腺發(fā)育成為左右兩腺葉,連接兩個葉的中間部是峽部。在青春期甲狀腺發(fā)育成熟,甲狀腺的重量為15~30克,兩個葉各自的寬度為2~2.5厘米,高度為4~5厘米,峽部寬度2厘米,高度2厘米。女性的甲狀腺比男性的稍大一些。正常情況下,由于甲狀腺很小、很薄,因此在頸部既看不到亦摸不到。如果在頸部能摸到甲狀腺,即使看不到,也被認(rèn)為甲狀腺發(fā)生了腫大。這種程度的腫大往往是生理性的,尤其是在女性青春發(fā)育期,一般不是疾病的結(jié)果,但有時也可以是病理性的。什么是甲亢危象甲亢病長期不愈,可出現(xiàn)一系列合并癥,如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痹、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情嚴(yán)重者可導(dǎo)致甲亢危象,搶救不急時常可危機(jī)生命。甲亢危象是甲亢病情急劇惡化,導(dǎo)致全身代謝嚴(yán)重紊亂,心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等功能嚴(yán)重障礙,常危及生命,如診斷和搶救措施不及時,死亡率極高。即使診斷治療及時,約5~15%的病人也難以幸免于難。本病的發(fā)生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治療或經(jīng)治療尚未控制的情況下,遇某些應(yīng)激因素而導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生。在應(yīng)激的情況下,甲狀腺合成大量甲狀腺激素并將其釋放入血液,使原有的甲亢病情急劇加重,而且應(yīng)激可以使兒茶酚胺的活力明顯增強(qiáng),進(jìn)一步加重病情。甲亢患者能不能吃含碘的食物甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:(1)碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素的含量已高于正常人,如果再給予含碘食物,功能亢進(jìn)的甲狀腺將合成更多的激素,進(jìn)而加重病情。(2)甲亢患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人明顯增高,即使給予很少劑量的含碘食物,病態(tài)的甲狀腺也可能生產(chǎn)出較正常情況下列多的甲狀腺激素,加重病情。(3)正常機(jī)體攝入過多的含碘食物后會將過剩的碘排出體外,以免產(chǎn)生過量的甲狀腺激素。但甲亢患者的甲狀腺功能異常亢進(jìn),自身保護(hù)機(jī)制失調(diào),不僅不能去除多余的原料,反而會過度利用這些碘,合成大量甲狀腺激素,使病情惡化。由此可見,甲亢患者不僅不能補(bǔ)充含碘食物,反而應(yīng)該盡可能忌用任何含碘食物和藥物。食物中以海產(chǎn)品的含碘量最高,其中尤以海帶,海蜇,紫菜,苔條和淡菜為甚,同時甲亢患者還應(yīng)慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影劑等藥物。(1)給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節(jié)約蛋白質(zhì)的作用,若供應(yīng)充足,可使蛋白質(zhì)發(fā)揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機(jī)鹽。維生素和無機(jī)鹽能夠調(diào)節(jié)生理功能,改善機(jī)體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應(yīng)給予充足的鈣和鐵,以防缺乏。?(2)適當(dāng)增加動物內(nèi)臟,新鮮綠葉蔬菜,或補(bǔ)充維生素制劑。?(3)適當(dāng)控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象,如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉。?(4)忌用刺激性較強(qiáng)的濃茶、咖啡、煙酒等。

              2015-12-13 01:08
            • 回答4

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              以往治療甲亢,采用單純西藥治療,為多年替代.手術(shù)治療切除部分甲狀腺達(dá)到治療效應(yīng).131詒療是不用刀的手術(shù).用131碘能放出β射線生物效應(yīng),使甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞破壞,萎縮,分泌減少,達(dá)到治療目的.西藥治療時間長副作用大,殺白血球,傷肝臟.甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺,如切除或受到破壞,因各臟腑都是雖年齡退化,到那時,使各臟腑受到一定的影響.采用純中藥治療,調(diào)理內(nèi)分沁平衡,使臨床癥狀改善甚至消失,但對用過西藥的患者,逐漸減量直到停用西藥,繼用中藥鞏固,復(fù)查甲功在正常范圍之內(nèi),可將中藥減量停藥.總之(擺脫不了西藥就談不到以求根除).純中藥詒療甲亢快速治愈.不再復(fù)發(fā).無任何副作用.如須邦助請加為我好友,或直接聯(lián)系.

              2015-12-12 21:18
            • 回答3

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              甲亢是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的簡稱,是血液循環(huán)中甲狀腺激素過多,導(dǎo)致代謝率增高和神經(jīng)興奮性增高為主要表現(xiàn)的綜合癥,此病女性多見,約為男性之四倍.由于甲亢能引起心,肝,腎等多種臟器的損害和誘發(fā)多種并發(fā)癥,對患者身體損害很大,很多甲亢患者又忽略治療方法,忽視精神調(diào)養(yǎng),所以難于達(dá)到治愈目的.在日常食用的食品中,海帶,紫菜,海白菜,海魚,蝦,蟹,貝類含碘豐富.碘過量對病情不利,表現(xiàn)為:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢.(2)對治療不利:進(jìn)食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長,治愈率下降,,過量補(bǔ)碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%.因此,甲亢患者應(yīng)避免吃海帶,紫菜,海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻,昆布等均要禁止食用.病人用鹽應(yīng)食用無碘鹽.如為加碘鹽應(yīng)將加碘鹽經(jīng)高溫炒一段時間后食用,讓碘揮發(fā).3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;(2)禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;(3)禁忌濃茶,咖啡,煙酒;(4)保持心情平靜,防勞累.預(yù)后護(hù)理:甲亢病長期不愈,可出現(xiàn)一系列合并癥,如甲亢性心臟病,甲亢性肢體麻痹,甲亢性高血壓,甲亢性糖尿病,甲亢性精神病等,病情嚴(yán)重者可導(dǎo)致甲亢危象,搶救不急時常可危機(jī)生命.另外日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應(yīng)多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療.正確的治療應(yīng)忌含碘食物如海帶,紫菜,卷心菜,海產(chǎn)魚蝦.含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入.在治療過程中,病人應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗及時調(diào)整劑量,以防產(chǎn)生藥物性甲減.某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復(fù)發(fā),因此用藥不能見好就收,需應(yīng)用較長時間維持量,療程兩年左右.藥物治療宜中西結(jié)合,中藥可調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài),可減少復(fù)發(fā).過度勞累,精神緊張是甲亢復(fù)發(fā)的誘因,因此合理的生活安排,樂觀的情緒,正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關(guān)鍵.

              2015-12-12 11:41
            • 回答2

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              甲亢是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要表現(xiàn)為:多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.傳統(tǒng)的甲亢治療方法有三種,即抗甲狀腺藥物治療,放射性131碘治療和手術(shù)治療.一般來說,抗甲狀腺藥物治療方便,安全,有效,而且不會造成不可逆性甲狀腺損害,不過療程長,復(fù)發(fā)率高,緩解率低,藥物毒性反應(yīng)比較大;放射性131碘和手術(shù)治療的療效好,療程短,緩解率高,復(fù)發(fā)率較低,但它們都會使甲狀腺組織部分遭到破壞,屬于“破壞”性治療方法,而且易造成不可逆性甲狀腺損害.隨著對甲亢發(fā)病機(jī)理的深入研究,發(fā)現(xiàn)免疫功能的損傷對甲亢的發(fā)病具有重要的作用,甲亢治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者年齡,性別,病情輕重,病程長短,是否合并其他嚴(yán)重疾病等多種因素綜合考慮,在掌握原則的基礎(chǔ)上,注意針對個體情況選用適當(dāng)?shù)闹委煼桨?甲亢的藥物治療包括抗甲狀腺藥物及輔助藥物治療.抗甲狀腺藥物治療甲亢分三個階段:一是癥狀控制階段;二是減量階段;三是維持階段.甲亢的療程較長,在病情控制后尚需持續(xù)一年半至兩年.少年患者療程更長.持續(xù)服藥的效果較斷續(xù)服藥為佳,復(fù)發(fā)的機(jī)會較少.一,抗甲狀腺藥物抗甲狀腺藥物常用的藥物主要有兩類:1.硫脲類如他巴唑,甲亢平,甲基硫氧嘧啶及丙基硫氧嘧啶等.臨床上應(yīng)用較多的是他巴唑,其次是丙基硫氧嘧啶.由于丙基硫氧嘧啶除了能抑制甲狀腺激素合成外,尚可在外周阻斷T4脫碘轉(zhuǎn)化成T3,一般認(rèn)為T3是甲狀腺激素活性部分,T4的生物活性作用很低,通常轉(zhuǎn)化成T3后起作用,因此T4向T3轉(zhuǎn)化受抑制,對治療有利,就這一點來說,丙基硫氧嘧啶優(yōu)于其他三種藥,通常在甲亢危象時應(yīng)首選該藥.甲亢平的作用類似他巴唑,在體內(nèi)甲亢平轉(zhuǎn)化成他巴唑后才起作用.甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶結(jié)構(gòu)類似.2.咪唑類有甲巰咪唑,卡比馬唑等.適應(yīng)癥:①病情輕,甲狀腺較小者;②年齡在20歲以下,孕婦,年邁體弱或合并嚴(yán)重心,肝,腎等病而不宜手術(shù)者;③術(shù)前準(zhǔn)備;④甲狀腺次全切除后復(fù)發(fā)而不宜用131碘治療者;⑤作為放射性131碘治療前后的輔助治療.二,其他藥物治療1.復(fù)方碘溶液僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象.其作用是減少甲狀腺充血,減少和抑制甲狀腺激素的合成和釋放,但屬暫時性.于給藥后2~3周內(nèi)癥狀減輕,而以后,又可使甲亢癥狀加重,并影響抗甲狀腺藥物的療效.2.普奈洛爾不僅作為β-受體阻滯劑用于甲亢初期治療,而且還有阻抑T4轉(zhuǎn)換成T3的作用,近期改善癥狀療效顯著.此藥可與碘劑等合用于術(shù)前準(zhǔn)備,也可用語131碘治療前后及甲狀腺危象時.但哮喘病人禁用.還有阿替洛爾,美托洛爾.在治療過程中,要應(yīng)堅持按醫(yī)囑服藥,不可任意中止,除非有明顯的停藥指癥,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥.患者應(yīng)支持隨診,在治療過程中遵醫(yī)囑調(diào)整劑量.如劑量過大,可引起甲狀腺功能減退,反而使甲狀腺腫大,并對突眼不利,如劑量過小,則甲亢不能控制.在抗甲狀腺藥物治療過程中的常有一些毒副反應(yīng)發(fā)生,需引起注意.較常見的反應(yīng)為皮疹,大多較輕微,有的病人只有瘙癢,常在最初數(shù)周發(fā)生,在持續(xù)服藥過程中消失,偶爾可發(fā)展成嚴(yán)重的剝脫性皮炎,因此仍需重視,必要時減量,換藥或停藥.最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥,多發(fā)生在用藥1-8周,伴有高熱,喉痛,偶有腹痛.故在開始服藥后,應(yīng)每周檢查白細(xì)胞計數(shù)天分尖1-2次,如有發(fā)熱,喉痛應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系,作白細(xì)胞檢查.甲亢患者粒細(xì)胞往往偏低,在用藥后,粒細(xì)胞進(jìn)一步減低,但在大多數(shù)情況下,粒細(xì)胞經(jīng)一段時間降低后,又會上升至正常.一般來說,如白細(xì)胞計數(shù)低于3000/立方毫米或粒細(xì)胞低于1500/立方毫米,應(yīng)考慮停藥.少數(shù)患者粒細(xì)胞減少越來越嚴(yán)重,可能發(fā)展為粒細(xì)胞缺乏.粒細(xì)缺乏癥一旦發(fā)生,必須立即停藥,患者恢復(fù)后也不可再用同類的藥物治療,抗甲狀腺藥物對肝臟有損傷作用,特別是原有肝臟損傷的患者需慎用,一般在治療前后應(yīng)檢查肝功能,有嚴(yán)重肝損者應(yīng)停藥.預(yù)后護(hù)理: 在甲亢調(diào)養(yǎng)過程中,飲食尤其重要.因為甲亢病人由于代謝亢進(jìn),營養(yǎng)物質(zhì)需求明顯增加,如果營養(yǎng)補(bǔ)充不足,消瘦會更為明顯,甚至出現(xiàn)類似晚期癌癥的癥狀,所以,飲食是否得當(dāng)十分重要.  患者飲食應(yīng)從以下幾個方面加以注意:每日進(jìn)食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果,蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒,蔥,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海帶,海蝦,海魚等.盡量不吸煙,不飲酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié),保持心情舒暢,精神愉快,情緒穩(wěn)定,避免受風(fēng)感冒,勞累過度,高度發(fā)燒.  甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:  l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;  2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;  3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒;  4,保持心情平靜,避勞累.

              2015-12-12 09:52
            就醫(yī)問藥

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

            預(yù)約掛號
            高偉

            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長:超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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            江勇

            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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