宮腔內出現大小約 17×18MM 的低回聲，邊界可見、形態欠規則、內回聲欠均勻，是否需要手術，要綜合多方面因素判斷，包括低回聲的性質、患者癥狀、患者年齡、生育需求、身體狀況等。 1. 低回聲的性質：如果是良性的息肉，且患者無明顯癥狀，可先觀察。但若是惡性腫瘤，通常需要手術。 2. 患者癥狀：若引起月經過多、經期延長、不規則出血等，手術的可能性較大。 3. 患者年齡：52 歲接近絕經，若癥狀不嚴重，可保守治療觀察；反之則傾向手術。 4. 生育需求：52 歲一般無生育需求，手術顧慮相對較小。 5. 身體狀況：若患者有嚴重的基礎疾病，不能耐受手術，可能先采取藥物治療。 總之，對于 52 歲患者宮腔內的低回聲是否手術，需要綜合考慮上述因素，建議患者進一步完善檢查，如宮腔鏡檢查、病理活檢等，由醫生根據具體情況制定個體化的治療方案。

你好，你的描述上是宮腔內的肌瘤，這類型的對月經的影響較大，如果刮宮檢查沒有發現問題，就考慮是肌瘤導致的，另外痛經明顯，是否伴有腺肌癥的可能，建議作檢查排除下，不清楚你的肌瘤的具體大小，位置？希望你早日康復。

你好，子宮肌瘤5CM以下可以采取藥物治療，以控制肌瘤的增長，超過5CM建議手術治療，一般單個的肌瘤可以通過手術摘除肌瘤就可，如果是多發性的，而且未進入更年期的患者，建議切除子宮，以預防肌瘤再長。

子宮肌瘤的發生跟激素分泌失衡有關，瘤體在5CM以下可以采取藥物治療，以控制肌瘤的增長，超過5CM醫生會建議手術治療，一般單個的肌瘤可以通過手術摘除肌瘤就可，如果是多發性的，而且未進入更年期的患者，醫生會建議切除子宮，以預防肌瘤再長