多種癥狀并存,是何疾病,如何治療?
食欲下降;精神緊張常常有莫名的緊張輕微發抖;上腹部飽脹噯氣后緩解但是噯氣后氣又壓回腹中沒有實質的減輕;睡眠困難;常年便秘;消瘦;輕微胃炎已經七八年;曾診斷過神經功能腸胃紊亂;灼熱感;胃病嚴重之時伴有神經緊張二者幾乎同步;不僅僅是胃腸也是感覺脹氣五年前曾經治療情況和效果:以神經功能腸胃紊亂為治療想得到怎樣的幫助:確定是什么病
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者出現食欲下降、精神緊張、上腹部飽脹、噯氣、睡眠困難、常年便秘、消瘦等癥狀,且有輕微胃炎史和神經功能腸胃紊亂的診斷,可能是功能性胃腸病,也可能是其他消化系統或神經系統疾病。需要綜合考慮多方面因素,如飲食、情緒、生活習慣、基礎疾病等。 1. 飲食因素:長期飲食不規律、偏好辛辣油膩食物等,可能影響胃腸功能,導致消化不良、胃腸蠕動減慢,出現上述癥狀。 2. 情緒因素:精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒,會影響神經系統對胃腸的調節,引發胃腸功能紊亂。 3. 生活習慣:缺乏運動、長期熬夜等不良生活習慣,可能導致身體代謝紊亂,影響胃腸功能。 4. 基礎疾病:輕微胃炎若未得到有效控制,病情進展可能加重癥狀。此外,甲狀腺功能亢進等內分泌疾病也可能導致消瘦、胃腸功能異常。 5. 藥物因素:長期服用某些藥物,如非甾體抗炎藥,可能損傷胃黏膜,引起胃腸道不適。 綜合患者的癥狀和病史,需要進一步完善相關檢查,如胃鏡、腸鏡、甲狀腺功能檢查等,以明確診斷。治療上,應調整飲食和生活習慣,保持心情舒暢,必要時使用藥物治療。同時,建議患者定期復查,關注病情變化。
2025-01-09 15:06
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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(一)胃癌各期癥狀1早期胃癌70%以上無明顯癥狀隨著病情的發展可逐漸出現非特異性的類同于胃炎或胃潰瘍的癥狀包括上腹部飽脹不適或隱痛泛酸噯氣惡心偶有嘔吐食欲減退消化不良黑便等.2進展期胃癌(即中晚期胃癌)癥狀見胃區疼痛常為咬嚙性與進食無明顯關系也有類似消化性潰瘍疼痛進食后可以緩解.上腹部飽脹感沉重感厭食腹痛惡心嘔吐腹瀉消瘦貧血水腫發熱等.賁門癌主要表現為劍突下不適疼痛或胸骨后疼痛伴進食梗阻感或吞咽困難;胃底及賁門下區癌常無明顯癥狀直至腫瘤巨大而發生壞死潰破引起上消化道出血時才引起注意或因腫瘤浸潤延伸到賁門口引起吞咽困難后始予重視;胃體部癌以膨脹型較多見疼痛不適出現較晚;胃竇小彎側以潰瘍型癌最多見故上腹部疼痛的癥狀出現較早當腫瘤延及幽門口時則可引起惡心嘔吐等幽門梗阻癥狀.癌腫擴散轉移可引起腹水肝大黃疸及肺腦心前列腺卵巢骨髓等的轉移而出現相應癥狀.(二)胃癌病人體征絕大多數胃癌病人無明顯體征部分病人有上腹部輕度壓痛.位于幽門竇或胃體的進展期胃癌有時可捫及腫塊腫塊常呈結節狀質硬當腫瘤向鄰近臟器或組織浸潤時腫塊常固定而不能推動女性病員在中下腹捫及腫塊常提示為krukenbe瘤可能.當胃癌發生肝轉移時可在腫大的肝臟觸及結節狀塊物.當腹腔轉移腫塊壓迫膽總管時可發生梗阻性黃疸.有幽門梗阻者上腹部可見擴張之胃型并可聞及震水聲癌腫通過胸導管轉移可出現左鎖骨上淋巴結腫大.晚期胃癌有盆腔種植時直腸指檢于膀胱(子宮)直腸窩內可捫及結節.有腹膜轉移時可出現腹水.小腸或系膜轉移使腸腔縮窄可導致部分或完全性腸梗阻.癌腫穿孔導致彌漫性腹膜炎時出現腹肌板樣僵硬腹部壓痛等腹膜刺激癥狀亦可浸潤鄰近腔道臟器而形成內瘺.植物神經功能紊亂的主要癥狀有以下幾種:(1)與精神易興奮相聯系的精神易疲勞表現為聯想回憶增多腦力勞動率下降體力衰弱疲勞感等.(2)情緒癥狀表現為煩惱易激惹心情緊張等.(3)睡眠障礙主要表現為失眠.(4)頭部不適感緊張性頭痛頭部重壓感緊束感等.(5)內臟功能紊亂胃脹腸鳴便秘或腹瀉;心悸胸悶氣短肢體癱軟乏力瀕死感;低熱;皮膚劃痕征陽性;女子月經不調男子遺精陽痿等.心臟胃腸植物神經功能紊亂臨床癥狀心臟植物神經功能紊亂又稱心臟神經癥(Cardiacneurosis)是一種心血管系統植物神經系統中介下受精神因素影響的綜合癥.臨床以心前區疼痛心悸氣短或換氣過度瀕死感為主要癥狀此外尚有乏力頭暈多汗失眠等癥狀.胃腸植物神經功能紊亂臨床癥狀胃遙植物神經功能紊亂又稱胃腸神經癥臨床以納呆飽脹感呃逆腹部不適腸鳴以及便秘與腹瀉交替發作為主要癥狀常由情緒刺激而激發.
2015-12-12 15:03
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