腰椎間盤突出髓核游離伴椎管狹窄是較為嚴重的脊柱疾病。治療方法包括保守治療、微創手術和開放性手術等。治療方案的選擇取決于病情嚴重程度、癥狀表現等。常見的治療方法有物理治療、藥物治療、介入治療、手術治療等。 1.物理治療：如熱敷、按摩、超聲波治療等，可緩解腰部肌肉緊張，改善局部血液循環。 2.藥物治療：常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，能減輕炎癥和疼痛；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，緩解肌肉痙攣；神經營養藥物如甲鈷胺，促進神經修復。 3.介入治療：包括射頻消融、臭氧消融等，通過微創手段減輕椎間盤壓力，緩解癥狀。 4.微創手術：如椎間孔鏡手術，創傷小，恢復快。 5.開放性手術：當病情嚴重，保守和微創手術效果不佳時考慮，能徹底解除神經受壓。 總之，對于腰椎間盤突出髓核游離伴椎管狹窄的治療，需要綜合考慮多種因素，選擇最適合的治療方案。建議患者到正規醫院就診，由專業醫生評估后制定個性化治療方案。

你好髓核游離和椎管狹窄時首先進行的是保守藥物治療藥物無效時需考慮手術治療可以去醫院的骨科拍腰椎部的mri檢查椎管受壓嚴重狹窄時早期的手術可以防止蹭的進一步加重