盆腔內出現 42×17mm 的液性暗區回聲，可能是生理性積液，也可能與盆腔炎、異位妊娠、卵巢囊腫破裂、盆腔腫瘤等有關。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、手術治療等。 1. 生理性積液：如果是在排卵期、月經期等生理時期出現的少量積液，且無其他不適，一般無需特殊處理，可自行吸收。 2. 盆腔炎：多由病原體感染引起。需使用抗生素治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。同時可配合物理治療促進炎癥吸收。 3. 異位妊娠：若為異位妊娠導致的盆腔積液，可能需要手術治療，如輸卵管開窗術、輸卵管切除術等。 4. 卵巢囊腫破裂：病情較輕時可先臥床休息、密切觀察，嚴重時需手術治療，切除囊腫。 5. 盆腔腫瘤：根據腫瘤的性質、分期等選擇手術、放療、化療等綜合治療。 總之，發現盆腔內有液性暗區回聲后，應及時就醫，明確原因，采取相應的治療措施。治療期間要注意休息，保持良好的生活習慣。

根據你提供的情況考慮是盆腔炎的現象，建議積極抗感染治療，如口服奧硝唑，左氧氟沙星，金雞膠囊等治療。