每月出現咖啡色血性白帶，伴有后續腹痛，可能是由內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、宮頸息肉等原因引起。 1.內分泌失調：體內激素水平波動，如黃體功能不全，可能導致子宮內膜不規則脫落，出現血性白帶和腹痛。 2.婦科炎癥：如宮頸炎、盆腔炎等，炎癥刺激會引起白帶異常和腹痛。 3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，經期前后可出現腹痛和異常出血。 4.子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔面積增大，影響子宮收縮，可導致月經異常和腹痛。 5.宮頸息肉：息肉質脆，容易出血，也可能引起血性白帶。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院婦科進行相關檢查，如 B 超、性激素六項、婦科內診等，明確病因后對癥治療。

大部分女性都會有這種情況發生，是雌激素低引起的，平常多喝些豆漿對增加雌激素有一定幫助。排卵期一般是在月經周期中的十四天左右，也就是一個月經周期的中間時期，這就是平時所說的前七后八。有部分人就會在排卵期出現白帶帶血的現象，如果沒有其他異常表現，比如說，陰部搔癢，疼痛，白帶有異味或者呈黃色等，是屬于正常現象。一般來說，大多數這種女性，在發生過性關系后，這種現象就會改善甚至消失。不必太在意。您好，從您所說的情況來看，有可能是排卵期出血，這是由于雌激素水平短暫下降，使子宮內膜失去激素的支持而出現部分脫落，引起的有規律的陰道出血。這種出血量不多，有些人僅是少量的咖啡色分泌物，一般持續半天或2－3天，最多不會超過7天，可伴有輕微的排卵痛和腰酸。如果正在測量基礎體溫的人可以發現，這種出血一般是出現在低體溫向高體溫轉變期間。如果癥狀輕的可以不治療，但如果癥狀明顯，有可能影響生育就應該治療了。不過也不排除陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、早期宮頸癌、粘膜下肌瘤等婦科疾病，非月經期出血大多是一種病理性的，而由于很多人無法分辨出血是生理性還是病理性的，所以安全起見，最好還是到醫院請教醫生，以免貽誤早期診治的良機。