69歲男性吻合口癌晚期如何選擇治療方案
患者男69歲30年前做過小彎潰瘍手術胃切除過多年來身體一直很好此次病情:1;一個月前腹部脹痛嗝氣屁多消瘦2內鏡檢查吻合口癌3在縣級醫院住院十多天醫生說已經晚期了腹部淋巴結腫大已經沒有手術價值化療5天后出院病情沒較大好轉飲食差坐立時間不能長腹部脹痛灼熱醫生說腹部里面的水過多問家里是否同意抽掉曾經治療情況和效果:1;內鏡檢查;胃體:殘胃粘膜胃體空腸吻合口可見二個潰瘍大小約1.0-0.8cm周圍粘膜充血水腫邊緣欠光滑覆白苔擴張性欠佳診斷;吻合口癌病理診斷:粘膜印戒細胞癌2CT檢查;檢查所見:上腹部平掃示肝臟外形未明顯異常外緣尚光整肝實質內未見明顯異常密度影左肝內膽管輕度擴張膽總管直徑約9mm膽囊內未見明顯異常密度影胰腺形態飽滿與胃壁結構分界清左側腎周筋膜稍增厚脾臟未見明顯增大密度稍均勻雙腎未見明顯異常腹膜后復主動脈旁節狀軟組織密度影腹腔內少量液性密度影胃腔充盈不佳相當于賁門小彎側胃稍增厚胃體胃壁粘膜下結節狀軟組織影突向胃腔大小約15mm乂11mm.診斷意見;上腹部平掃示肝內外膽管輕度擴張胰腺形態飽滿請結合淀粉酶腹膜后淋巴結胃壁異常改變3下腹部CT診斷意見;下腹部掃描示盆腔積液腹主動脈旁淋巴結腫大4彩超檢查;腹腔無積液胃部分切除余胃壁增厚周邊淋巴結回聲大著16*15mm超聲提示;胃潰瘍術后局部胃壁增厚周邊淋巴結腫大想得到怎樣的幫助:針對目前的狀況有什么最佳的治療方案()
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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對于 69 歲男性吻合口癌晚期患者,治療方案的選擇需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤的特點、治療的耐受性等多方面因素,包括化療、靶向治療、免疫治療、對癥治療以及營養支持等。 1. 化療:通過使用化學藥物來抑制腫瘤細胞的生長和擴散。常用藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。但化療可能會帶來一些副作用,如惡心、嘔吐、脫發等。 2. 靶向治療:針對腫瘤細胞特定的靶點進行治療。例如,使用抗血管生成的靶向藥物,如貝伐珠單抗。 3. 免疫治療:激活患者自身的免疫系統來對抗腫瘤。如帕博利珠單抗等藥物。 4. 對癥治療:針對患者的腹部脹痛、灼熱等癥狀進行治療,如使用止痛藥物、抑酸藥等。 5. 營養支持:保證患者的營養攝入,改善身體狀況,提高對治療的耐受性。 總之,對于吻合口癌晚期患者,治療方案應個體化,以提高生活質量、延長生存期為主要目標。同時,患者和家屬應積極與醫生溝通,共同制定最適合的治療方案。
2025-01-09 22:50
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:您好:您的情況考慮為胃癌盆腔及淋巴結轉移的可能性大此種情況保守治療較好意見建議:建議您化療或中藥治療治療同時注意休息進食高蛋白易消化飲食避免進食過涼過熱及辛辣刺激性食物希望我的回答帶給您幫助
2015-12-11 10:31
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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中醫認為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的中醫認為治療癌癥要以“軟堅散結為原則通過祁澳牌紅豆杉中藥材將硬結打散可延長生命、減輕痛苦、防止復發轉移最終實現“長期帶瘤生存現代中藥大辭典、東北藥用植物志、抗癌中草藥等權威藥典則明確了它對中晚期癌癥的獨特功效
2015-12-11 09:01
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好建議你采用中醫動態的療法服用中草藥綜合治療全面調養提高免疫力有效的控制病情發展調整陰陽平衡達到完全康復的目的
2015-12-11 07:31
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,你的情況是晚期說明病情在逐漸發展需要及早正確的治療建議你采用中醫中藥鞏固治療有康復的可能希望你正確治療早日康復
2015-12-10 15:14
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