上吉尼環十個月后白帶有血絲，可能是上環不適應、婦科炎癥、性交刺激、內分泌失調、宮頸疾病等原因導致。 1. 上環不適應：節育環對于子宮來說是異物，可能刺激子宮內膜，導致少量出血。 2. 婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等，炎癥刺激可引起出血。 3. 性交刺激：性生活過于劇烈或頻繁，可能損傷宮頸或陰道黏膜，引起出血。 4. 內分泌失調：體內激素水平失衡，影響子宮內膜的正常生長和脫落，導致出血。 5. 宮頸疾病：宮頸息肉、宮頸糜爛甚至宮頸癌等，也可能出現白帶有血絲的情況。 出現這種情況，建議及時到正規醫院婦科就診，進行婦科檢查、B 超、性激素六項等檢查，明確原因后采取相應的治療措施。切勿自行用藥，以免延誤病情。

考慮為陰道炎、宮頸糜爛、子宮內膜炎等，但也不排除患有其它婦科疾病的可能建議你到正規醫院婦科進行相關檢查，明確診斷后對癥。

你的這種情況考慮有可能是環引起的炎癥，也有可能是排卵期出血的。建議你可以先觀察一下，如果四五天后出血停止，那就是排卵期出血，可以用食物調補一下的；如果不停有可能是炎癥引起的，應該去醫院做個徹底的檢查，看是什么原因！