子宮漿膜下肌瘤和附件囊腫是常見的婦科疾病。是否需要手術取決于多種因素，如肌瘤和囊腫的大小、生長速度、癥狀、患者年齡、生育需求等。囊腫存在病變的可能，但并非都會發生。 1. 肌瘤和囊腫大小：目前肌瘤 3.5*3.7cm，囊腫 4.7*3.3cm，若持續增大，可能需要手術。 2. 生長速度：若短期內迅速生長，提示惡變風險增加，手術可能性大。 3. 癥狀：如果引起腹痛、腹脹、月經異常等明顯不適，應考慮手術。 4. 年齡和生育需求：48 歲接近絕經，無生育需求，可綜合其他情況決定。 5. 惡變傾向：通過檢查腫瘤標志物等評估惡變風險，高風險時需手術。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多方面因素評估，建議及時到正規醫院婦科就診，完善相關檢查，由專業醫生制定個體化的治療方案。

子宮肌瘤不必再做治療,因已閉經,肌瘤不會再長,對人體無影響,囊腫需要治療,因囊腫種類繁多,及早治療,防止囊腫有什么變化,介入治療效果較好,不開刀,無損傷,治愈率高不復發,是治療囊腫首選方法.

為避免引起病變/因此,要及早手術治療比較好/@

您好，您的囊腫遺精超過5cm建議手術治療的，防止囊腫破裂扭轉等。如果囊腫小于5CM建議口服桂苓消瘤丸，或桂枝茯苓丸，大于5CM是需要手術治療的，可以考慮腹腔鏡治療建議您做腹腔鏡手術治療

附件囊腫是婦科常見病，左側附件囊腫就是左邊的卵巢有囊性腫瘤.它可發生于任何年齡，但大多數發生于生育期。造成子宮附件囊腫的原因一是炎癥所引起，二是內分泌失調所造成。囊腫可以是生理性的（即是正常的隨生理周期的變化可以自然消失的）或病理性的（由于疾病而形成的囊腫），生理性的囊腫無需手術，而病理性的囊腫，往往需要手術來明確診斷并作相應的處理,建議去醫院看看。