服用短期避孕藥后同房出血且量多色黑，可能是避孕藥的副作用、婦科疾病、性生活不當、內分泌失調、全身性疾病等原因引起。 1. 避孕藥的副作用：部分避孕藥可能影響體內激素水平，導致子宮內膜不規則脫落，引起出血。常見的短期避孕藥如左炔諾孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。 2. 婦科疾病：如宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜炎等，性生活刺激可能導致原有病灶出血。 3. 性生活不當：性生活過于劇烈或姿勢不當，損傷陰道或宮頸組織，引發出血。 4. 內分泌失調：長期的精神壓力、作息不規律等可能導致內分泌紊亂，影響月經和子宮出血情況。 5. 全身性疾病：血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液疾病，可能影響凝血功能，導致出血。 出現這種情況應引起重視，建議及時就醫，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

一般有以下幾種原因：1．宮頸炎(糜爛)。婚后的女性很多患有宮頸炎，特別是中度以上宮頸糜爛者，性生活時男方陰莖龜頭摩擦子宮頸，可引起損傷出血。2．宮頸息肉。子宮頸受到慢性炎癥的長期刺激，可在子宮頸口長出單個或多個帶蒂的息肉，息肉質地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血。

有的子宮內膜異位生長在子宮頸，呈藍紫色結節狀。房事中如果碰到這種藍紫色異位結節灶，就會引起出血。出血一般量少，色暗紅，房事后還常會出現腹痛。因此每當性交后，毛細血管就會由于損傷破裂而出血。如果癌腫進一步發展，就更容易出血。

：如果您出現陰道異常出血的情況，一定要及時的去正規的醫院檢查治療，對陰道出血必須予以重視，不可盲目對癥治療，以免延誤病情，引起不良后果，建議盡早的去正規的醫院進行檢查治療。