心源性水腫患者因拉肚子出現(xiàn)低血壓，情況較為危急。這可能與血容量減少、心臟功能受影響、血管張力改變、電解質(zhì)紊亂以及藥物作用等有關(guān)。 1. 血容量減少：拉肚子會導(dǎo)致大量體液丟失，使有效循環(huán)血容量不足，從而引起低血壓。需要及時補充液體，如生理鹽水、葡萄糖溶液等。 2. 心臟功能受影響：心源性水腫本身心臟功能就不佳，拉肚子可能加重心臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步影響心輸出量，導(dǎo)致血壓降低?？墒褂迷鰪娦募∈湛s力的藥物，如多巴胺、多巴酚丁胺。 3. 血管張力改變：身體應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致血管擴張，血壓下降。必要時可應(yīng)用血管收縮藥物，如去甲腎上腺素。 4. 電解質(zhì)紊亂：腹瀉易造成鉀、鈉等電解質(zhì)流失，影響心肌和血管功能。需監(jiān)測電解質(zhì)，及時補充缺失的電解質(zhì)。 5. 藥物作用：患者正在使用的地高辛、速尿藥也可能對血壓產(chǎn)生影響?？赡苄枰{(diào)整藥物劑量或暫時停用。 總之，這種情況需要盡快到醫(yī)院就診，進(jìn)行全面的評估和治療，以恢復(fù)血壓和改善心臟功能。