41 歲肥胖女性，月經長期失調，子宮內膜增厚且呈蜂窩狀、凝血酶低，中藥調理無效。這可能與內分泌紊亂、子宮病變、肥胖、凝血功能異常、生活方式等有關。 1.內分泌紊亂：女性隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導致月經失調和子宮內膜異常增厚。可通過性激素六項檢查明確，治療上常使用孕激素如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等調整月經周期，使子宮內膜脫落。 2.子宮病變：如子宮內膜炎、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等，均可能引起子宮內膜增厚。需進行診斷性刮宮、病理檢查等明確。若為炎癥，使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等治療；若為息肉，可行宮腔鏡下息肉切除術；若為癌，可能需手術、放化療等綜合治療。 3.肥胖：體內脂肪過多會影響激素代謝，導致內分泌失調。應控制飲食，增加運動量，減輕體重。 4.凝血功能異常：凝血酶低會影響子宮的正常出血和修復。需進一步檢查明確原因，如補充維生素 K 等改善凝血功能。 5.生活方式：長期壓力大、作息不規律、吸煙等不良生活方式也可能影響月經和子宮內膜。應保持良好的心態，規律作息，戒煙。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，要定期復查，監測子宮內膜的變化。

你好，這些情況多與你卵巢功能不好導致的月經不調有關系，導致的繼發性閉經了，還有一個原因可能你吃西藥激素藥有關系，導致的卵巢功能更加衰退，而出現閉經了，你過去吃的中藥不對癥，或者沒堅持吃下去想從根本上治療，最好是去醫院找中醫開對癥的，對癥的中藥成藥或草藥慢慢治療