85 歲以上女性講課時間長或說話聲音大就心慌惡心，可能與多種因素有關，如心臟疾病、呼吸系統問題、血壓異常、血糖異常、頸椎問題等。與過量服用補鈣產品也可能存在一定關聯。 1. 心臟疾病：老年人心臟功能可能減退，如冠心病、心律失常等，在勞累或情緒激動時易出現心慌惡心。可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確，治療藥物有阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等。 2. 呼吸系統問題：慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，導致呼吸不暢，引起缺氧，從而出現上述癥狀。需進行胸部 X 光或 CT 檢查，常用藥物有沙丁胺醇、氨溴索、阿莫西林等。 3. 血壓異常：高血壓或低血壓都可能引發。定期測量血壓，高血壓可用硝苯地平、厄貝沙坦等，低血壓則需明確原因。 4. 血糖異常：高血糖或低血糖均可導致，檢測血糖值有助于診斷。高血糖用二甲雙胍、胰島素等，低血糖要及時補充糖分。 5. 頸椎問題：頸椎病變壓迫神經和血管，影響腦部供血，造成不適。可通過頸椎磁共振檢查，治療方法包括牽引、按摩等。 6. 補鈣產品：過量補鈣可能影響心臟節律和胃腸道功能，導致心慌惡心。 總之，出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院進行全面檢查，明確原因，以便采取針對性的治療措施。