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            腦出血后出現(xiàn)角弓反張癥狀如何應(yīng)對?

            風(fēng)濕性心臟病

            去年9月在治療風(fēng)濕性心臟病和腦梗塞過程中腦出血,經(jīng)過治療目前處于無意識狀態(tài),無法自主進食,插尿管胃管。大約今年1月份開始有抽筋現(xiàn)象,伴隨心跳加速,四肢繃直現(xiàn)象,最近抽筋次數(shù)增多時間延長。網(wǎng)上醫(yī)生說可能是腦出血導(dǎo)致的角弓反張的癥狀。

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              腦出血后出現(xiàn)角弓反張癥狀可能與神經(jīng)損傷、肌肉痙攣、電解質(zhì)紊亂、腦部病變進展、藥物副作用等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:腦出血可能損傷控制肌肉的神經(jīng),導(dǎo)致肌肉失去正常調(diào)節(jié),引發(fā)角弓反張。治療上可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉痙攣:長期臥床、肌肉緊張等可導(dǎo)致肌肉痙攣。可通過按摩、熱敷、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解,必要時使用肌肉松弛劑,如巴氯芬、乙哌立松、氯唑沙宗。 3.電解質(zhì)紊亂:如低鈣血癥、低鉀血癥等,會影響肌肉功能。需及時檢測電解質(zhì),補充缺乏的元素,如補充鈣劑(葡萄糖酸鈣)、鉀劑(氯化鉀)。 4.腦部病變進展:若出血部位未完全恢復(fù)或有新的出血,可能加重癥狀。需復(fù)查頭顱 CT 或 MRI,根據(jù)情況采取手術(shù)或藥物治療。 5.藥物副作用:某些治療藥物可能產(chǎn)生副作用導(dǎo)致肌肉異常。需調(diào)整用藥方案。 對于腦出血后出現(xiàn)的角弓反張癥狀,應(yīng)綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,采取針對性的治療措施,并加強護理和康復(fù)訓(xùn)練,以改善患者的狀況。

              2024-12-12 04:48
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              您好,通過上述的描述很有可能是腦出血的后遺癥,而這個后遺癥癲癇的可能性較大,建議先觀察一段時間,如果病情沒有很好的控制,反而有所嚴重,那么就要進行一系列的治療措施,如果在以前的醫(yī)院得不到很好的控制,最好選擇其他的醫(yī)院,例如坐落在北京的三甲醫(yī)院就可以,因為比較地方性的技術(shù)而言,北京的技術(shù)會更加的權(quán)威和全面。在沒有明確具體的病因之前不建議進行具體的治療,因為藥不對癥會導(dǎo)致疾病的進一步惡化,如果確定是癲癇導(dǎo)致的病變,那么一定要注意以下幾點:  1、老年人常有呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)慢性疾病,有時有潛在的功能不全。在癲癇持續(xù)狀態(tài)這種應(yīng)激情況下,可誘發(fā)心功能、腎功能或肺功能不全,因此,在搶救老年人癲癇持續(xù)狀態(tài)時,對老年癲癇的護理要特別注意上述臟器功能情況。  2、老年人全身臟器功能減退,抗癲癇藥品的代謝、排泄率均較青壯年低,用藥劑量要偏小,給藥速度要慢,以免發(fā)生藥物急性中毒.  3、老年人癲癇持續(xù)狀態(tài),尤其是以往無癲癇發(fā)作史者,多由器質(zhì)性病變引起,其中常見的病因有腦血管意外、慢性腦內(nèi)血腫、顱內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移癌、肺性腦病、慢性或急性酒精中毒等。在處理時要特別注意病因檢查,及時針對病因采取相應(yīng)措施。

              2015-12-04 14:35
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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