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            70歲大伯下肢腫伴腹瀉,檢查正常,治療無效怎辦

            腹瀉

            快70歲的一個大伯,最近這半月來下肢腫,而且還腹瀉,一天5次左右,剛發現時讓老人去檢查,老人說一大把年紀的了,還查什么?后來在兒女們的強行要求下才去醫院,檢查大便,血常規都沒問題,在醫院打了10多天的點滴,沒有一點效果.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              70 歲大伯出現下肢腫伴腹瀉,大便、血常規檢查正常但治療效果不佳,可能是心源性疾病、肝源性疾病、腎源性疾病、營養不良、內分泌疾病等原因所致。 1.心源性疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,導致體循環淤血,引起下肢水腫。同時胃腸道淤血可致消化功能紊亂,出現腹瀉。治療常使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)等。 2.肝源性疾病:肝硬化時,肝臟合成蛋白能力下降,出現低蛋白血癥,可致下肢水腫和腹瀉。治療可能包括保肝藥物(如復方甘草酸苷)、補充白蛋白等。 3.腎源性疾病:腎小球腎炎等腎臟疾病,導致水鈉潴留,引起下肢腫和胃腸道癥狀。治療會用到糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)等。 4.營養不良:長期營養攝入不足或吸收不良,蛋白缺乏,易出現水腫和腹瀉。需補充營養,調整飲食結構。 5.內分泌疾病:甲狀腺功能減退時,代謝減慢,可出現黏液性水腫和胃腸蠕動減慢、腹瀉。治療多使用甲狀腺素片。 老人出現這些癥狀原因較為復雜,需要綜合考慮。建議進一步完善相關檢查,如心臟超聲、肝功能、腎功能、甲狀腺功能等,以明確診斷,采取針對性治療。同時,要注意休息,保持良好的生活習慣。

              2024-12-11 19:40
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,老人發生嚴重腹瀉時最好及時送醫院就診。老年人的腿腫首先要排除心腎疾病或糖尿病的可能。老人腹瀉時不能禁食,應適當補充一些營養豐富而容易消化的食物,老人腹瀉時常有不同程度的脫水,因此,要多喝淡鹽開水、菜湯、米湯、綠豆湯、西瓜汁等,以補充損失的水分和無機鹽,維持體內酸堿平衡,促進早日康復。

              2015-11-27 22:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉小民 醫師

              中北大學醫院

              二級甲等

              內科

              有沒檢查電解質?心臟怎么樣感覺象有點電解質紊亂查一下電解質。做腹部B超了嗎?醫生詢問:心臟怎么樣

              2015-11-27 18:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好現在老人還是一個腹瀉的情況因為做過大便常規和血常規的檢查都沒有問題建議配合上腹部B超的檢查,現在老人進行輸液的治療十天都沒有效果這個說明病情還是應該引起高度注意的首先還是應該做一個止瀉的處理下肢水腫要注意排除泌尿系統和心源性水腫的問題.

              2015-11-27 16:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好現在老人還是一個腹瀉的情況因為做過大便常規和血常規的檢查都沒有問題建議配合上腹部B超的檢查現在老人進行輸液的治療十天都沒有效果這個說明病情還是應該引起高度注意的首先還是應該做一個止瀉的處理下肢水腫要注意排除泌尿系統和心源性水腫的問題醫生詢問:你好請問還有什么不明白的地方嗎

              2015-11-27 15:52
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是腹瀉?   正常人一般每日排便一次,個別患者每日便2~3次或每2~3 d一次,糞便的性狀無異常也屬正常范圍。正常糞便一般成形,每日排出糞便的平均重量為150~200 g,含水分50%~80%。腹瀉是指腸蠕動增快而引起排便次數增多。糞便稀薄或有膿血、黏液相雜。腹瀉對機體有保護性作用,能將腸內有毒和有刺激性的物質排出體外。但持續劇烈腹瀉可造成機體失水、電解質紊亂、酸堿平衡失調及全身衰竭。 查看全文»

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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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