小腹痛且伴有排便需求的情況較為復雜，可能由多種原因引起，如腸道問題、婦科問題、泌尿系統問題、腹部肌肉勞損、精神心理因素等。 1.腸道問題：飲食不潔、消化不良、腸道感染等都可能導致腸道功能紊亂，引起腸痙攣，出現小腹痛和排便次數增多。可通過調整飲食、服用雙歧桿菌四聯活菌片等調節腸道菌群的藥物改善。 2.婦科問題：月經來潮前，盆腔充血，可能會有小腹痛，部分人還伴有排便感。若是盆腔炎、子宮內膜異位癥等婦科疾病，也會有類似癥狀。需要就醫檢查，明確診斷，必要時使用抗生素如頭孢呋辛酯片治療。 3.泌尿系統問題：膀胱炎、尿道炎等泌尿系統感染，炎癥刺激可導致小腹痛和尿頻、尿急。一般需使用左氧氟沙星片等抗感染藥物。 4.腹部肌肉勞損：過度運動或姿勢不當造成腹部肌肉勞損，也可能引起小腹痛，休息和熱敷可緩解。 5.精神心理因素：壓力大、焦慮等不良情緒可能影響神經調節，導致腹部不適和排便異常。要注意心理調節，必要時尋求心理醫生幫助。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，以便明確病因，采取針對性的治療措施。

根據你現在的情況主要考慮是腸道疾病后是子宮內膜炎，附件炎或宮頸炎導致的現在注意休息和營養，根據你上述的癥狀建議最好去醫院做B超檢查進行確診，明確病因對癥治療。