外陰疼痛、有顆粒狀改變、白色分泌物增多以及尿痛，可能是外陰炎、陰道炎、尿道炎、生殖器皰疹、淋病等原因引起。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，多由病原體感染、物理化學刺激等導致。癥狀包括外陰紅腫、疼痛、瘙癢等。治療上需保持外陰清潔，可外用克霉唑乳膏等藥物。 2.陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。除了上述癥狀，還可能有白帶異常。治療需根據具體類型選擇藥物，如細菌性陰道炎可用甲硝唑栓，霉菌性陰道炎可用硝酸咪康唑栓。 3.尿道炎：多由細菌感染引起，會有尿頻、尿急、尿痛。治療以抗感染為主，如口服左氧氟沙星片。 4.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，外陰會出現水皰、疼痛。可使用阿昔洛韋乳膏。 5.淋病：性傳播疾病，常有膿性分泌物。治療使用頭孢曲松鈉等抗生素。 出現這些癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確診斷后在醫生指導下規范治療。同時要注意個人衛生，避免搔抓，勤換內褲，飲食清淡。

多考慮陰道炎合并尿路感染，注意進一步詳查