缺鉀治療一個月仍未改善且四肢無力，可能由多種原因導致，如鉀攝入不足、鉀排出過多、細胞外鉀向細胞內轉移、藥物影響、疾病因素等。 1.鉀攝入不足：飲食不均衡，長期未攝入富含鉀的食物，如香蕉、橘子、土豆等。 2.鉀排出過多：常見于頻繁嘔吐、腹瀉、長期大量使用利尿劑等。 3.細胞外鉀向細胞內轉移：比如大量輸注葡萄糖和胰島素時。 4.藥物影響：某些藥物可能導致鉀流失增加，如糖皮質激素、甘草類制劑等。 5.疾病因素：患有原發性醛固酮增多癥、腎小管酸中毒等疾病，會影響鉀的代謝和吸收。 6.其他因素：長期高溫環境下大量出汗，也可能造成鉀丟失過多。 總之，缺鉀治療效果不佳的原因較為復雜。需要綜合分析患者的飲食、用藥、病史等情況，并完善相關檢查，如腎素-血管緊張素-醛固酮系統測定、尿鉀測定等，以明確具體原因，采取針對性的治療措施。建議及時到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

一般情況下正常飲食攝入的鉀能夠維持體內平衡，引起低鉀原因無非是攝入不足、吸收不良、排出過多三種情況，若果飲食正常也沒有應用排鉀的藥物就應當考慮吸收不良及排出過多，吸收不良通常平時即有消化不良的表現，而排出過多臨床上以原發性醛固酮增多癥較為常見。建議內分泌科就診，綜合判定低鉀原因，并進行原發性醛固酮增多癥排查。

血鉀過低臨床上可選用口服10％的氯化鉀溶液，但最安全且有效的方法是多吃富鉀食品，特別是多吃水果和蔬菜。含鉀豐富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山藥、毛豆、莧菜、大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富。各種果汁，特別是橙汁，也含有豐富的鉀，而且能補充水分和能量。茶葉，據測定含有1.1％~2.3％的鉀，所以適當多喝些茶水也是有幫助的。