左手拇指掌指關節疼痛伴右手小指疼痛如何確診及治療
左手拇指掌指關節壓迫性疼痛兩年最近癥狀加重彎曲功能障礙.近半月來右手小指掌指關節開始用力后亦疼痛不活動時不會痛晚上睡覺起床小便口干要喝水化驗結果;抗ssA陽性類風濕因子定量去年1月份29.9Iu/ml12月紛79.8Iu/mlRO-52陽性淚液分沁試驗左眼3mm/5分鐘右眼4mm/5分鐘.唾液12mm/10分鐘.但我眼睛不覺得干澀反而覺得有口干現象.麻煩各位專家給我確診!謝謝!曾經治療情況和效果:沒有用藥治療想得到怎樣的幫助:確定診斷什么部怎樣治療?()
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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患者左手拇指掌指關節壓迫性疼痛兩年且加重伴彎曲功能障礙,右手小指掌指關節用力后疼痛,多項檢查異常,存在口干癥狀。需綜合判斷可能的疾病,如類風濕關節炎、干燥綜合征等,并給出相應治療建議,包括藥物治療、生活方式調整等。 1.疾病判斷:根據患者的癥狀、體征和檢查結果,抗 SSA 陽性、類風濕因子定量升高、淚液和唾液分泌異常等,類風濕關節炎和干燥綜合征的可能性較大。 2.類風濕關節炎原理:這是一種自身免疫性疾病,免疫系統錯誤攻擊關節組織,導致炎癥、疼痛和關節損傷。 3.干燥綜合征原理:自身免疫攻擊外分泌腺體,導致唾液、淚液等分泌減少,出現口干、眼干等癥狀。 4.治療方法:藥物治療方面,可使用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等改善病情抗風濕藥。非藥物治療包括保持關節活動、避免過度勞累、注意保暖等。 5.生活方式調整:均衡飲食,保證充足睡眠,適當鍛煉,增強免疫力。 總之,患者需進一步完善檢查,明確診斷,遵醫囑進行規范治療,定期復查,以控制病情,改善生活質量。
2025-01-09 02:33
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好您這種情況是干燥綜合癥手關節疼痛等都是干燥癥的病情引起的這是一種主要累及外分泌腺的自身免疫系統疾病在通過有效地治療后可以很好的控制病情進展避免或減少多系統損害建議中西醫結合治療
2015-11-26 09:27
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這種情況一般來說先保守治療一下,如理療、中藥、外用藥物、非甾體抗炎藥進行治療一下。需要注意一下適當的休息。注意不要勞累。如果癥狀較為嚴重必要時做手術治療。
2015-11-26 01:43
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,您這種情況是干燥綜合癥手關節疼痛等都是干燥癥的病情引起的,這是一種主要累及外分泌腺的自身免疫系統疾病在通過有效地治療后可以很好的控制病情,進展避免或減少多系統損害建議中西醫結合治療。
2015-11-25 19:49
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您現在的情況應該是一個干燥綜合癥的因為患者是的抗ssA陽性+臨床癥狀就基本可以診斷了不要把注意力放在類風濕因子上因為80%的類風濕陽性的患者都不是真正的類風濕真正的雷鋒是也是有很多不是陽性的干燥綜合癥的患者是可以有關節的損害的但是他的抗體是特異性很高的
2015-11-25 17:47
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