左邊耳朵有心跳聲，尤其睡覺時嚴重，可能由多種原因引起，如耳部疾病、血管問題、精神因素、血壓異常、頸椎病變等。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎等耳部炎癥可能影響耳部結構和功能，導致異常聲響。可通過耳部檢查確診，治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等藥物。 2.血管問題：血管畸形、血管瘤等血管異常，可能使血流異常產生聲音。需進行血管造影等檢查，治療可能包括手術或介入治療。 3.精神因素：長期焦慮、緊張、壓力大等精神狀態可能引發軀體癥狀，包括耳部異常感覺。可通過心理疏導、放松訓練緩解，必要時使用抗焦慮藥物如勞拉西泮、丁螺環酮等。 4.血壓異常：高血壓或低血壓都可能影響耳部血液循環，產生異常聲音。需監測血壓，調整血壓可使用硝苯地平、卡托普利、厄貝沙坦等藥物。 5.頸椎病變：頸椎不好可能壓迫神經和血管，影響耳部供血和神經傳導。可通過頸椎影像學檢查確診，治療包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺、頸復康顆粒等。 出現左邊耳朵有心跳聲且癥狀嚴重時，應及時就醫，進行相關檢查以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，避免勞累和情緒波動。