多發性子宮肌瘤超過 5 厘米且未生育，是否需要開刀，取決于多種因素，如肌瘤位置、癥狀、生育需求、肌瘤生長速度、患者整體健康狀況等。 1.肌瘤位置：若肌瘤位于子宮黏膜下，可能影響受精卵著床，增加流產風險，開刀治療的可能性較大。 2.癥狀表現：若出現月經過多、貧血、腹痛等明顯癥狀，會影響受孕和孕期健康，開刀可能更利于后續生育。 3.生育需求：若近期有強烈生育愿望，且肌瘤對受孕影響較大，開刀去除肌瘤有助于創造良好的受孕條件。 4.肌瘤生長速度：如果肌瘤生長迅速，惡變風險增加，開刀能及時排除隱患。 5.整體健康狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術，開刀的可行性相對較高；若身體較弱，可能先采取保守治療。 總之，對于多發性子宮肌瘤超過 5 厘米且未生育的情況，需要綜合多方面因素，與醫生充分溝通，選擇最適合的治療方案。

患有子宮肌瘤，不必驚慌，首先明確的是子宮肌瘤絕大部分是良性，惡變的幾率非常小。子宮肌瘤惡化的幾率很小，一般在1%以下。子宮肌瘤的確切病因并不十分清楚，與激素水平有關系的，多無明顯癥狀，小肌瘤一般不用治療，當然吃些活血化瘀的中藥是有一定幫助的。

這是一個關于子宮肌瘤能否手術或不手術的問題子宮肌瘤對于未生育孩子的人來說，一般盡量采用肌瘤剝離術。不過也要看肌瘤的大小、位置，有無癥狀等因素來綜合考慮醫生詢問：不知你有幾個肌瘤及位置在什么地方