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            支原體復發(fā)伴多種婦科炎癥如何用藥治療

            宮頸糜爛

            去年治療好了支原體衣原體,今年支原體復發(fā)了,還有細菌性陰道炎,輕度宮頸糜爛,宮頸刮片有點炎癥,我現(xiàn)在吃的有康婦炎膠囊,用紅核婦潔洗液洗外陰,請問我還需要用什么藥嗎?我不愛鍛煉身體,會不會是體質差引起的?

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              支原體復發(fā)并伴有細菌性陰道炎、輕度宮頸糜爛及宮頸刮片炎癥,治療需綜合考慮。可能的因素包括病原體未徹底清除、個人衛(wèi)生習慣、免疫力低下、性生活影響、治療不規(guī)范等。 1.病原體未徹底清除:支原體可能存在耐藥情況,需進行藥敏試驗,選擇敏感抗生素,如阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等。 2.個人衛(wèi)生習慣:保持外陰清潔干燥,勤換內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。 3.免疫力低下:均衡飲食,保證充足睡眠,適當運動增強免疫力。 4.性生活影響:治療期間避免性生活,性伴侶如有感染需同時治療。 5.治療不規(guī)范:嚴格按照醫(yī)囑用藥,足療程治療,不可擅自停藥。 總之,對于您目前的情況,應重視綜合治療,改善生活習慣,遵醫(yī)囑用藥,定期復查。同時,建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診,以便獲得更專業(yè)的治療和指導。

              2025-01-08 11:56
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,這種情況宮頸糜爛可以用藥物控制,建議使用保婦康栓,功能與主治:行氣破瘀,生肌,止痛。用于霉菌性等陰道炎,宮頸糜爛,要勤換洗內(nèi)褲,用水煮沸再曬。多吃蔬菜瓜果,不要吃腥辣的刺激的食物,不要使用清潔液清洗下身可以改用溫開水清洗下身。祝健康

              2015-11-25 18:17
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              你好!首先祝你早日好孕!我來給你談談“女性支、衣原體”的問題。支原體和衣原體是兩種病原體,支原體比較小,衣原體相對來說是比較大的,它們主要是引起人體的泌尿生殖系統(tǒng)感染,衣原體還可以引起沙眼、肺炎、鸚鵡熱這樣一些疾病。這兩種病原體可以同時存在于人體,、感染人體的泌尿生殖系統(tǒng),這樣的疾病我們在醫(yī)學上統(tǒng)稱為非淋菌性的尿道炎或者宮頸炎。這兩個病原體可以同時存在,也可以單獨存在。目前在臨床上還是把支原體、衣原體歸為一類來講的。1)支原體是一種微生物,它比細菌小,比病毒大,結構復雜。在生育婦女生殖道內(nèi)支原體全稱解脲支原體,分離率很高。有報道婦科體檢的正常人群中,宮頸支原體陽性率高達60%。但這些婦女沒有任何癥狀,是支原體攜帶者,可以不治療,但要觀察隨訪。醫(yī)學研究認為支原體和非淋性尿道炎、腎盂腎炎、附睪炎、盆腔炎的發(fā)病傳播有關,醫(yī)院開展了對支原體的檢查、治療和隨訪。生育婦女白帶增多變黃、有異味,檢查支原體陽性者為支原體感染,要治療。及有可能同時感染或傳播其它疾病,如衣原體感染、滴蟲性陰道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要進一步檢查相關的性傳播性疾病如衣原體、淋球菌培養(yǎng),RPR、HIV等,并可做藥物敏感實驗,便于挑選最敏感的藥物治療。2)女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,導致傳染源繼續(xù)擴散,形成危害。1.無癥狀感染(缺乏癥狀反應):由于本病缺乏自覺癥狀,則局部癥狀便成為診斷的一個重要指標,表現(xiàn)為陰道有膿樣分泌物,亦可為粘液或漿液性。分泌物量較多(為中等量),稍有臭味。陰道粘膜為正常顏色,但常伴有宮頸糜爛。2.衣原體性宮頸炎:當伴發(fā)宮頸炎時,白帶增多,有漿液或膿性分泌物增加,宮頸糜爛,易有接觸性出血等癥狀。鏡檢下陰道分泌物的所謂“陰道清潔度”多為Ⅲ度以上。3.衣原體性輸卵管炎,本癥多由宮頸炎并發(fā)引起。癥狀多數(shù)較輕,僅是下腹部輕微疼痛,一般體溫不高,血沉稍快。用腹腔鏡直接從輸卵管抽吸物標本中,約30%以上檢測出衣原體。由于這種非典型病情,使病人拖延就醫(yī),往往引起子宮附件損害,形成輸卵管炎及堵塞導致不孕的后遺癥。4.盆腔炎:凡在盆腔內(nèi)感染者,如宮內(nèi)感染,輸卵管炎等附件炎癥波及盆腔腹膜特定的部位感染均可稱之為盆腔炎。其主要表現(xiàn)是急腹癥型。3)在對支原體和衣原體的治療上,首選的都是阿奇霉素,衣原體可能要加一些多齊環(huán)素來治療,但是總體來說還是比較相近的。1.單純支原體感染治療效果很好,如用阿奇霉素1--2天,加局部用藥即可;有極少數(shù)患者治療后癥狀消失,但支原體仍不轉陰,可以重復一個療程后隨訪觀察。2.單純衣原體感染治療可用四環(huán)素500毫克,4/日,連服7天;或紅霉素400毫克,4/日,連服7天;或強力霉素100毫克,2/日,連服7天;或采用美滿霉素、阿奇霉素治療。患沙眼衣原體輸卵管炎或盆腔炎者,最好住院治療。夫妻同治。孕婦患衣原體宮頸炎,孕中期給予紅霉素250毫克,4/日,連服7天。  若是沙眼衣原體感染后引起的輸卵管梗阻粘連或包裹,可采用開腹手術或腹腔鏡下手術治療不孕。4)注意事項:1.支、衣原體攜帶者用避孕套,支、衣原體感染者禁房事。2.性伴侶也有一些尿道炎癥狀時應做相應的檢查和治療。3.做好性衛(wèi)生保健工作,杜絕不潔性行為。4.支、衣原體感染不及時治療,會提高慢性宮頸炎、宮頸癌的發(fā)病率。5.治療支、衣原體期間,盡量不要飲用烈性酒,包括啤酒、不吃刺激性的食物。判定支、衣原體治愈的標準,經(jīng)至少3次化驗檢查證明均為陰性,方可以說疾患已經(jīng)治愈。由于治療支、衣原體的藥物都是用抗生素,這些藥物影響精子的形成或者是導致精子的畸形,這樣就會影響將來的胎兒,可能會影響將來孩子的健康。患者使用這些藥物以后,一般需要3--6個月時間,方可以將藥物的殘留排出體外,因此,在3--6個月以后考慮“懷孕”是相對安全的。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2015-11-25 15:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              支原體感染是一種性接觸傳播疾病,最好夫妻同治。強力霉素100mg口服,每日2次,連服7-14天或阿齊霉素1g,單劑量口服

              2015-11-25 14:34
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