子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤。其發病與激素水平、遺傳、干細胞功能失調等有關。對于中藥治療無效的情況，是否需要手術，取決于肌瘤大小、癥狀、生長速度、患者年齡、生育需求等多種因素。 1.肌瘤大小：若肌瘤直徑較大，超過 5 厘米，可能需要手術。 2.癥狀：如果出現月經過多、貧血、尿頻、尿急、下腹疼痛等嚴重癥狀，手術可能是較好的選擇。 3.生長速度：肌瘤生長迅速，提示有惡變可能，應考慮手術。 4.患者年齡：接近絕經年齡，肌瘤可能會隨絕經后激素水平下降而萎縮，可不手術；年輕患者則多傾向手術。 5.生育需求：有生育需求，肌瘤影響受孕或妊娠，通常建議手術。 6.心理因素：患者因肌瘤產生較大心理負擔，影響生活質量，也可考慮手術。 總之，子宮肌瘤患者中藥治療無效后，應綜合多方面因素，在醫生的評估和建議下，選擇最適合自己的治療方案。治療方案包括手術治療和非手術治療，如藥物治療（如促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮、達那唑等）、聚焦超聲治療等。建議患者前往正規醫院，與醫生充分溝通，做出明智決策。

你好；這種情況最好手術治療才能根治。

子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無,肌瘤的部位,體積大小,生長速度,數目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其處理有以下幾種方式.期待療法 肌瘤較小,無癥狀,無并發癥及無變性,對健康無影響.圍絕經期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學方面實行定期隨訪觀察（3～6個月1次）.根據復查情況再決定其處理.藥物治療 藥物治療的適應癥年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產,藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.絕經前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應用藥物后,使子宮萎縮絕經,肌瘤隨之萎縮而免于手術.有手術指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術者.患者合并內科,外科疾病不能勝任手術或不愿手術者.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內膜活檢,排除惡性變,尤對月經紊亂或經量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.