抽煙喝酒后反胃想吐，可能與胃黏膜損傷、胃腸道敏感、肝功能異常、心理因素、神經反射等有關。 1.胃黏膜損傷：急性胃炎可能導致胃黏膜受損，抽煙喝酒會進一步刺激胃黏膜，引發不適。 2.胃腸道敏感：曾經的胃炎使胃腸道變得敏感，對煙酒中的有害物質反應強烈。 3.肝功能異常：肝臟參與酒精代謝，肝功能不好時，酒精代謝異常，易引起胃腸道癥狀。 4.心理因素：對煙酒的厭惡心理或曾經因抽煙喝酒導致不適留下心理陰影，也可能產生這種反應。 5.神經反射：煙酒刺激胃腸道的神經，通過神經反射引起惡心、嘔吐。 總之，出現這種情況需要引起重視，盡量避免抽煙喝酒。飲食規律，清淡易消化，若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡、肝功能檢查等，明確原因，在醫生指導下治療。可使用的藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮等，但需遵醫囑用藥。

根據你的情況你有胃炎的同時，又得了反流性食管炎（和胃炎有關）和慢性咽炎。建議你用下胃炎顆粒含化，治療咽炎的同時還能治療胃炎食管炎，而且效果不錯。