長期久坐且從小肥胖，想要有效減肥，需綜合考慮飲食、運動、作息、心理和醫療干預等方面。 1. 飲食：控制熱量攝入，減少高熱量、高脂肪、高糖食物，增加蔬菜、水果和優質蛋白的攝入。 2. 運動：選擇適合自己的有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，每周至少 150 分鐘。 3. 作息：保持充足睡眠，規律作息，避免熬夜，有利于新陳代謝。 4. 心理：保持積極心態，避免因減肥壓力過大而產生焦慮。 5. 醫療干預：如果肥胖嚴重，可在醫生指導下使用藥物，如奧利司他、二甲雙胍、利拉魯肽等，但藥物需遵醫囑。 減肥是一個長期的過程，需要堅定的決心和持續的努力。要根據自身情況制定合理的減肥計劃，并持之以恒。同時，建議定期體檢，了解身體狀況。

健康指導：記得多做些戶外健身運動。對減肥最有效的運動就是有氧運動，尤其是消耗能量較多的運動，例如慢跑、爬山、快步走、球類運動、游泳等，每次運動最好一次持續做完，中間不要停止，且每次運動消耗熱量須達300千卡，通常這種運動量會造成心跳加快，或流汗的程度運動會提高人體的新陳代謝率，但其效果最多只有兩天，因此運動最重要的是要持之以恒，如果不能每天做最少兩天也要做一次。