44 歲患有多發子宮肌瘤且懷孕，這是一個較為復雜的情況，需要綜合考慮患者的年齡、肌瘤的大小和位置、懷孕的意愿、孕期風險以及后續生育需求等因素來決定處理方式。 1.年齡因素：44 歲屬于高齡孕婦，本身生育風險增加。隨著年齡增長，身體機能下降，孕期并發癥如妊娠期高血壓、糖尿病等的發生幾率升高。 2.肌瘤情況：肌瘤的大小、數量和位置對懷孕影響較大。若肌瘤較大或位于子宮腔，可能影響胚胎著床和發育，增加流產、早產風險。 3.懷孕意愿：如果非常渴望保留胎兒，可在嚴密監測下繼續妊娠，但要做好應對風險的準備。 4.孕期風險：孕期可能因肌瘤出現腹痛、肌瘤變性等情況，影響孕婦健康和胎兒發育。 5.后續生育需求：若沒有再生育的打算，可考慮終止妊娠并處理肌瘤。 總之，對于這種情況，建議患者與醫生充分溝通，權衡利弊，根據自身情況做出最適合的選擇。

這個如果要切除子宮了，這個可以一次就把手術都做了的。

您好，先保胎吧，子宮瘤影響一是孕育早期、因為子宮肌瘤使得受精卵不能夠在女性的子宮中正常的著床，在女性子宮收縮劇烈的時候會有女性流產的危險。為降低可能造成女性流產威脅，建議在配合服用人參稀有皂苷人參皂苷rh2（護命素），增強機體免疫力和抵抗力，促進恢復，所以生育還是有可能的。其中16.2%左右的含量最宜人體吸收。