53 歲患者感冒發(fā)燒反復(fù)，傍晚體溫升高，伴有喉嚨不適和嘔吐，可能是感染未控制、藥物不敏感、自身免疫力低、合并其他疾病或存在不良生活習(xí)慣等原因所致。 1. 感染未控制：感冒多由病毒引起，若合并細(xì)菌感染，單純抗病毒治療可能效果不佳。需要完善血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查，明確感染類型。若為細(xì)菌感染，可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2. 藥物不敏感：所用藥物可能對(duì)病原體不敏感，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥。 3. 自身免疫力低：年齡增長(zhǎng)、勞累、營(yíng)養(yǎng)不良等可導(dǎo)致免疫力下降，影響病情恢復(fù)。應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉。 4. 合并其他疾病：如肺炎、鼻竇炎、心肌炎等，需進(jìn)一步檢查，如胸部 CT、鼻竇 CT、心肌酶等，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 5. 不良生活習(xí)慣：吸煙、飲酒、過(guò)度勞累、不注意保暖等，可能影響病情。應(yīng)戒煙戒酒，避免勞累，注意保暖。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，注意休息和飲食，促進(jìn)身體恢復(fù)。

這種情況考慮是橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺功能亢進(jìn)，應(yīng)該進(jìn)一步治療，控制病情發(fā)展。建議使用他巴唑，心得安，短期使用潑尼松等治療。定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整藥物的劑量，保持甲狀腺功能正常就可以了。注意隨時(shí)調(diào)整藥物，藥物橋本氏甲亢有甲減的趨勢(shì)。低碘飲食，不要吃海鮮和加碘鹽。