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            55 歲男性納差多日未進食,原因及治療?

            慢性胃炎

            男,55歲,納差7天,加重3天(未進食)。平時體健,體瘦,心肺(—),腹軟,肝睥未及,血糖,腎功,電解質正常,肝功:ALT60U/L余正常。胃鏡:慢性胃炎,膽汁反流性胃炎。起病前有生氣史。服嗎丁林出現惡心。請問:以上情況會引起幾天不進食嗎?(無食欲)。檢查結果都不嚴重,現已3天天不進食。是否考慮其它疾病,如何治療,

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              55 歲男性納差多日未進食,可能與情緒因素、胃炎、胃腸動力異常、肝功能異常、其他潛在疾病等有關。 1. 情緒因素:生氣等不良情緒可能導致神經內分泌紊亂,影響胃腸功能,出現食欲減退。 2. 胃炎:慢性胃炎伴膽汁反流性胃炎會破壞胃黏膜,導致消化功能障礙,引起納差。 3. 胃腸動力異常:胃腸蠕動減慢,食物排空延遲,產生飽腹感,進而影響進食。 4. 肝功能異常:雖然 ALT 僅 60U/L,但仍可能影響消化功能。 5. 其他潛在疾病:如甲狀腺功能減退、腫瘤等,也可能導致食欲下降。 綜合考慮患者的情況,建議進一步完善相關檢查,如甲狀腺功能、腫瘤標志物等,以明確病因。治療上,可先給予營養支持,如靜脈輸注葡萄糖、氨基酸等。針對胃炎,可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護胃黏膜。促進胃腸動力可選用莫沙必利。同時,要關注患者的情緒,進行心理疏導。

              2025-01-05 20:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,你的情況很可能存在消化系統疾病的,如膽囊疾病和肝病和胃病存在都有可能影響食欲的,尤其是膽囊炎膽囊結石和肝病。你的情況我建議你最好去醫院消化內科檢查一下的,尤其看看肝膽和胃腸道,建議你要注意休息,建議你可以服用健脾胃改善一下脾胃功能,祝你身體健康!醫生詢問:

              2015-11-23 12:58
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,以您的情況來看是孕期的正常反應,這種情況很常見的,不用太擔心。我建議您可以適當的運動,多到公園散散步,保持良好的情緒,這樣可以促進您的食欲,想想自己想吃什么,盡量多吃些有營養的食物。祝您和您的寶寶健康成長!

              2015-11-23 10:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好,考慮還是服用藥物引起的胃炎癥狀。建議服用西沙必利片和多酶片以及香砂養胃丸治療看看,應注意日常飲食與保健,并注重運動和休息,調整精神狀態。生活有規律,定食定量用餐,遠離煙酒,保持心情舒暢,不要有過多的精神壓力。

              2015-11-22 21:42
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              神經性厭食是一種自己有意造成和維持的,以節食造成體重減輕為特征的進食障礙,常引起營養不良,代謝和內分泌障礙及軀體功能紊亂.其主要臨床表現為:開始時具有因怕胖而有意節食的心理和行為,繼而出現沒有限度地限制飲食,體重下降迅速,消瘦的象惡病質仍不肯增加食量,甚至無限制地瘦到脫形及致死的程度仍覺太胖.拒絕維持體重在其年齡和身高相當的最低限度,以致有些患者骨瘦如柴無力起床,有的人就活活餓死,有的利用運動,嘔吐,導瀉等手段減輕體重,有時出現暴食,食后劇吐,體重減輕25%以上.常因低血糖出現惡心,頭暈,乏力,有時暈厥.出現皮膚干燥,蒼白,彈性差,皮下脂肪菲薄,因低蛋白血癥出現皮膚水腫等極度營養不良表現.伴有嚴重的內分泌功能紊亂,女性閉經,男性性欲減退或陽痿.如果發生在青春期前,青春期發育放慢,甚至停滯,乳房發育不良,男性第2性征不發育,生殖器呈幼稚狀態.該類患者常有情緒不穩,焦慮,強迫觀念,有的伴有抑郁,嚴重者可有自殺觀念及行為.  對神經性厭食的治療主要有以下幾個方面:  (1)心理治療:首先要取得患者的合作,了解其發病誘因,給予認知治療,行為治療,家庭治療,并使其愿意接受軀體治療和精神藥物治療.調整環境,住院隔離可較好地阻斷惡性循環.  (2)軀體支持治療:針對進食量少的特點,供給高熱量飲食,伴有嘔吐或拒食者給予靜脈輸液或高靜脈營養治療.補足多種維生素,內分泌發生改變者可給予激素治療.  (3)促進食欲:在醫師觀察下,餐前半小時肌注胰島素2~6單位,直至體重恢復.  (4)精神藥物治療:抗抑郁藥,抗精神病藥鋰鹽,抗癲癇藥,抗焦慮藥物均可用于此病的治療.常用的有舒必利200~400mg/日,賽庚啶12~32mg/日,阿米替林150mg/日,對伴貪食誘吐者效果較好

              2015-11-22 21:10
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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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