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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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慢性胃炎患者經常口臭,可能的原因有幽門螺桿菌感染、胃動力不足、口腔疾病、飲食因素、胃酸反流等。 1. 幽門螺桿菌感染:幽門螺桿菌可引起胃黏膜炎癥,產生異味,導致口臭。可通過尿素呼氣試驗等檢查明確,治療常使用四聯療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2. 胃動力不足:胃蠕動緩慢,食物在胃內停留時間過長,發酵產生氣體,引發口臭。可使用多潘立酮、莫沙必利等促進胃動力。 3. 口腔疾病:如牙齦炎、牙周炎等,細菌滋生導致口臭。需保持口腔清潔,嚴重時可能需要洗牙、牙周治療。 4. 飲食因素:長期食用辛辣、油膩、刺激性食物,或吸煙、飲酒等,也會引起口臭。調整飲食結構,戒煙戒酒有助于改善。 5. 胃酸反流:胃酸反流至食管、口腔,可出現口臭。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 總之,慢性胃炎患者出現口臭的原因較為復雜,需要綜合考慮。建議及時就醫,明確原因,采取針對性的治療措施。同時,保持良好的生活和飲食習慣,有助于緩解口臭癥狀。
2025-01-06 04:45
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎癥.最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎.其主要臨床表現為食欲減退,上腹部不適和隱痛,噯氣,泛酸,惡心,嘔吐等.病程緩慢,反復發作而難愈.養生指南:一.積極治療口咽部感染灶,勿將痰液,鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎.二.保持精神愉快:精神抑郁或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁返流而發生慢性胃炎.三.慎用,忌用對胃粘膜有損傷的藥物,如阿斯匹林,水楊酸類,保泰松,消炎痛,激素,紅霉素,四環素,磺胺類,利血平等.此類藥物長期濫用會使胃粘膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍.四.煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,對胃粘膜產生有害的刺激作用,過量吸煙會引起膽汁返流.過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血,水腫,甚至糜爛,慢性胃炎發生率明顯增高.應戒煙忌酒.五.過酸,過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應盡量避免,飲食時要細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利于消化和減少胃部的刺激.飲食宜按時定量,營養豐富,含維生素A,B,C多的食物.忌服濃茶,濃咖啡等有刺激性的飲料.六.可練內養功法.慢性胃炎一般分為兩個類型:炎癥病變比較表淺,局限在胃粘膜表面一層(不超過三分之)者,稱作慢性淺表性胃炎;而炎癥病變波及胃粘膜的全層,并伴有胃腺體萎縮者,則為慢性萎縮性胃炎.慢性胃炎是常見病和多發病.胃鏡普查證實,我國人群中慢性胃炎的發病率高達60%以上,萎縮性胃炎約占其中的20%.慢性胃炎的發病誘因有許多,常見的有長期,大量地飲酒和吸煙,飲食無規律,飲食物過冷或過熱,過粗糙堅硬,濃茶,咖啡和辛辣刺激性食物等都易誘發或加重病情.飲食不衛生所導致的胃粘膜受到幽門螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈.急性胃炎治療不徹底,會轉成慢性胃炎,某些藥物,如阿斯匹林,保泰松,糖皮質激素等可破壞胃粘膜屏障,誘發或加重胃炎.本病最常見的癥狀是胃部疼痛和飽脹感,尤其在飯后癥狀加重,而空腹時比較舒適.每次進食量雖不多,卻覺得過飽而不適,常伴有噯氣,反酸,燒心,惡心嘔吐,食欲不振,消化不良等現象.由于進食少,消化不良,可產生營養不良,消瘦,貧血和虛弱.一些病人還伴有神經系統癥狀如精神緊張,心情煩躁,失眠,心悸,健忘等,這些現象反過來又可加重慢性胃炎的胃部癥狀,形成惡性循環,使病情復雜,不易治愈.做胃液分析檢查,慢性淺表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低,而慢性萎縮性胃炎胃酸明顯降低,并可伴有貧血(血色素低于正常).胃鏡檢查加胃活組織病理檢查可確診是淺表還是萎縮性胃炎;胃鏡檢查時還可取胃活組織做一種檢測,看是否存在著幽門螺桿菌的感染.一般來說,慢性淺表性胃炎和單純輕度慢性萎縮性胃炎預后是良好的.慢性萎縮性胃炎以往曾被認為是胃癌前奏(癌前病變),現在看,這種認識有失偏頗.但萎縮性胃炎與胃癌確有一定關系,其根據是:1.研究證明,對萎縮性胃炎胃鏡取材活檢,伴有“結腸型腸上皮化生”和“不典型增生”這兩種胃粘膜病變者,有可能發展成胃癌,這已是公認的事實.2.流行病學調查,在胃癌高發地的人群中,萎縮性胃炎的發病率高.3.病理檢查發現,胃癌周圍的粘膜中,萎縮性病變多見.中,重度萎縮性胃炎,特別是萎縮性胃炎伴有病理檢查上的結腸型上皮化生或不典型增生者,屬于癌前病變,如不積極治療,合理調養,比較容易誘變為胃癌.因此,慢性萎縮性胃炎需要定期做胃鏡復查:一般的慢性萎縮性胃炎3年復查1次,伴有不完全性結腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3個月1次,伴重度不典型增生者(癌變率10%以上)應視為癌變,可予手術切除治療.只有積極治療,生活調養,定期復查,才能使病變好轉或靜止而不發展,從而防止胃癌的發生.即便是病情發展,若能堅持定期復查胃鏡,也能及時發現,采取胃病變處的預防性切除或早期胃癌的切除,仍是徹底的根治方法,效果還是很好的.因此,只要做到積極治療,生活調養,定期復查,那么,主動權就掌握在自己的手里,這樣看來,慢性萎縮性胃炎還有什么可怕的呢?!
2015-11-22 20:33
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好可能是胃炎或者消化道潰瘍的。最好做胃鏡明確,和腹部b超檢查看看肝膽。如果是胃炎,建議在醫生的指導下口服藿香沖劑,奧美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,西沙比利試試,而且好轉后一定要鞏固一定的時間啊。一定要禁煙,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物。少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物。
2015-11-22 19:37
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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從中醫角度講,脾胃陰虛主要表現在虛火上炎,口干,容易饑餓,胃酸,隱痛不適,口舌生瘡等癥狀.而幽門螺桿菌導致的胃炎是西醫角度講的,它是慢性活動性胃炎的主要致病因素.主要臨床表現為食欲減退,上腹部不適和隱痛,噯氣,泛酸,惡心,嘔吐等.而引起“口臭”最主要的原因是人口腔內的大量細菌.我們的口腔內有大量的專門食用食物殘渣和壞死組織內蛋白質的細菌.這些細菌分解出難聞的氣體,其中最難聞的氣體是硫化氫(類似臭雞蛋的味道)和甲基硫醇(它有強烈的畜糞味,把它添加在天然氣中作為漏氣的提示).而當口腔內缺乏空氣時,細菌就會大量繁殖,產生難聞的異味.養成良好的生活飲食習慣,節制煙酒,避免暴飲暴食及刺激性藥物,食物,注意生活規律,勞逸結合,避免各種誘發因素.建議:1要食用清淡少鹽的食物.2食用容易消化的食物.3平時都要保持心情平和,因為精神緊張會引起胃的胃酸分泌.還有就是補充營養,口臭的治療:首現是使用口香糖,牙膏等外用的,改善一時的口氣問題.甚至還有使用口簌水,直接殺死口中的厭氧菌,來達到去口臭的目的.一天中,凡是能沖洗掉細菌和促使唾液分泌的辦法,都對治療口腔異味有效.比如用水漱口,每半個小時喝幾口礦泉水,不時吮吸一下檸檬瓣等等.
2015-11-22 17:05
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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對癥下藥才是最好的方法,切忌亂吃藥
2015-11-21 23:20
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