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            糖尿病多年血糖控制不佳伴下肢動脈硬化且血鉀高如何處理

            糖尿病

            糖尿病30年,血糖控制不是很好,早期口服藥降糖,后來注射胰島素。近期因下肢動脈硬化入院,檢查時發(fā)現(xiàn)血鉀高,4.7--6.2.輸葡萄糖稀釋胰島素,有下降,停輸液后又有升高。

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              糖尿病患者長期血糖控制不好,易引發(fā)多種并發(fā)癥,如下肢動脈硬化,還出現(xiàn)血鉀升高。這可能與腎臟功能異常、藥物影響、飲食因素、胰島素抵抗、內(nèi)分泌紊亂等有關(guān)。 1. 腎臟功能異常:長期高血糖可能損傷腎臟,影響鉀的排泄。需檢查腎功能,必要時進行保腎治療,如使用腎衰寧膠囊、尿毒清顆粒等。 2. 藥物影響:某些藥物可能導致血鉀升高,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。可調(diào)整用藥。 3. 飲食因素:攝入過多含鉀高的食物,如香蕉、橘子等。要控制高鉀食物攝入。 4. 胰島素抵抗:長期患病可能出現(xiàn)胰島素抵抗,影響鉀代謝。可考慮聯(lián)合使用改善胰島素抵抗的藥物,如二甲雙胍、吡格列酮等。 5. 內(nèi)分泌紊亂:體內(nèi)激素失衡也會影響鉀的代謝。需要調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者要嚴格遵循醫(yī)囑,注意飲食和生活方式的調(diào)整。

              2024-12-26 19:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              建議您在醫(yī)生的指導下進行治療,糖尿病是內(nèi)科病,每個患者的病情都是不一樣的,治療應(yīng)該精細化,不要盲目用藥,以免引起高血糖急性并發(fā)癥延誤病情.

              2015-11-21 16:01
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              糖尿病高血鉀,建議進一步檢查以明確是否與腎功能異常有關(guān),

              2015-11-21 14:52
            • 回答1

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              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好,你的情況建議你可以吃速尿片,但是要及時檢查鉀的,低了也不行的。所以建議你就診醫(yī)院治療!

              2015-11-21 10:49
            就醫(yī)問藥

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              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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            • 翁建平

              主任醫(yī)師 教授

              安徽省立醫(yī)院

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              主任醫(yī)師 教授

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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            高偉

            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長:超聲醫(yī)學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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            江勇

            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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