11歲男孩左側上額竇囊腫成因及手術必要性
各位專家,你們好!我家男孩今年11歲,半月前感冒發燒服用頭孢類藥物半月余,現在頭疼,胃疼,噯氣,去醫院做了副鼻竇CT,結果發現左側上額竇囊腫,醫生建議做手術.想請問各位專家:上額竇囊腫是怎樣形成的?必須做手術嗎?謝謝!追加懸賞到20分
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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上額竇囊腫的形成原因較為復雜,主要包括竇口阻塞、炎癥刺激、變態反應、先天發育異常、黏液腺阻塞等。是否手術需綜合多方面因素判斷。 1.竇口阻塞:竇口被分泌物、息肉等阻塞,導致竇腔內黏液積聚,逐漸形成囊腫。 2.炎癥刺激:長期的鼻竇炎等炎癥可引起竇腔黏膜增生、分泌物增多,易形成囊腫。如阿莫西林、羅紅霉素、甲硝唑等藥物可用于炎癥治療,但需遵醫囑。 3.變態反應:過敏體質者,接觸過敏原后引發變態反應,可能導致黏膜水腫,進而形成囊腫。 4.先天發育異常:竇腔先天發育不良,局部結構異常,易發生囊腫。 5.黏液腺阻塞:竇腔內黏液腺的導管阻塞,分泌物潴留形成囊腫。 總之,上額竇囊腫的形成并非單一因素所致。對于該 11 歲男孩,醫生會綜合囊腫大小、癥狀嚴重程度、對生活的影響等決定是否手術。建議前往正規醫院,由專業醫生評估,制定合適的治療方案。
2024-12-25 15:38
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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看情況而定,嚴重的話需要手術根除.1.急性額竇炎未能及時處理或治療不當,使粘膜嚴重破壞,失去正常功能,而變為慢性炎癥. 2.變態反應性額竇炎,鼻額管粘膜水腫,纖毛輸送功能降低,使急性炎癥時的引流受阻,而變為慢性炎癥. 3.鼻中隔高位彎曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻道竇口復合體引流受阻. 4.氣壓性損傷,如航空速降,游泳跳水,潛水作業,均可引起額竇慢性感染.5.全身因素,如免疫功能降低,糖尿病,營養不良,維生素缺乏等.臨床表現前額部悶脹,患側較明顯.若額竇引流受阻,可出現頭痛,可有三叉神經分布區反射性頭痛,鼻塞明顯,常在上午較重,也可有持續性患側鼻塞.鼻分泌物為粘膿性或膿性,以上午較多,常與頭位引流有關.嗅覺減退.若有額骨骨髓炎,可形成額部流膿瘺管,多位于額竇前壁及其底部,該處骨壁中含有骨髓.
2015-11-20 16:58
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好:據你的描述,鼻竇囊腫性疾病,建議手術治療,以免引發頭痛不適反復發作。
2015-11-20 11:19
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好鼻竇囊腫分為粘液囊腫,粘膜囊腫和發生于上頜骨的牙源性囊腫.粘液囊腫為鼻竇口的長期閉塞,竇內分泌潴留而形成.粘膜囊腫系竇粘膜的粘液腺或漿液腺管口堵塞,腺體分泌膨脹而形成.牙源性囊腫分含牙囊腫和牙根囊腫.前者多發于青年,系牙發育異常所引起;后者由牙根尖肉芽腫退行性變形成,多發于年齡較大的病人.治療以摘除囊腫同時處理病牙.臨床表現1.外部畸形:鼻竇體表膨隆,觸之皮下光滑,乒乓球樣感覺.2.眼部癥狀:眼痛,復視,溢淚,眼球移位 3.鼻腔檢查:鼻腔外側壁向中線移位.4.有死牙或齲病,好發于側切牙.缺牙或有發育不良乳牙. 5.并發感染可全身不適,發熱,頭痛,局部紅,腫,痛.粘液囊腫,粘膜囊腫如沒有癥狀一般不須手術,如癥狀明顯,反復發作,可行上頜竇根治徑路手術切除.含牙囊腫采用上頜竇清理術,切除囊腫保留上頜竇粘膜.牙根囊腫則切除囊腫并處理病牙.你的上頜竇囊腫如果是含牙囊腫,則必須手術,如果不是,而且沒有癥狀,則不需手術治療.
2015-11-20 04:28
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