貧血嚴(yán)重但常規(guī)治療效果不佳，可能由多種原因?qū)е拢缱陨砻庖咝约膊　⑷苎载氀⒙约膊　㈣F吸收障礙、腎臟疾病等。 1.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病會攻擊紅細(xì)胞，導(dǎo)致貧血。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，需要通過免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等治療。 2.溶血性貧血：紅細(xì)胞破壞速度超過生成速度，可由遺傳因素或后天因素引起。治療可能包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松，或免疫球蛋白等。 3.慢性疾病：如慢性感染、慢性炎癥等，會影響造血功能。治療重點在于控制原發(fā)病。 4.鐵吸收障礙：可能由于胃腸疾病影響鐵的吸收。可補充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。 5.腎臟疾病：腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少，引發(fā)貧血。可使用促紅細(xì)胞生成素治療。 出現(xiàn)貧血嚴(yán)重且常規(guī)治療無效的情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，在治療過程中要注意休息，均衡飲食，保持良好的心態(tài)。

病情分析：1、維生素B12針和葉酸片都是用于治療大細(xì)胞貧血的藥物，用這兩種藥物治療無效可以排除此病；2、患者的骨髓穿刺沒有發(fā)現(xiàn)問題也可以排除骨髓造血功能障礙；3、同時患者胃鏡檢查又可以排除上消化道出血。綜合以上分析，患者貧血的原因可能與缺鐵有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下給予補充鐵劑和維生素C觀察治療。

你好！需要做血細(xì)胞形態(tài)分析是哪種原因引起的貧血，針對病因治療。