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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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下壁、前側壁 ST 段改變引起腳腫,可能與心肌缺血、心力衰竭、電解質紊亂、藥物副作用、下肢血管病變等有關。 1. 心肌缺血:心臟供血不足,影響心肌功能,導致血液循環障礙,可能引起下肢水腫。治療常包括改善心肌供血,如使用硝酸酯類藥物(硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、抗血小板藥物(阿司匹林、氯吡格雷)等。 2. 心力衰竭:心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,液體滲出到組織間隙,引發腳腫。治療一般采用利尿劑(呋塞米、氫氯噻嗪)減輕水腫,同時使用血管緊張素轉換酶抑制劑(卡托普利、依那普利)等改善心功能。 3. 電解質紊亂:如低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓降低,水分滲出到組織中。可通過補充蛋白質、糾正電解質失衡來改善。 4. 藥物副作用:某些治療心臟疾病的藥物可能導致水腫,如鈣通道阻滯劑。必要時調整用藥。 5. 下肢血管病變:如下肢靜脈血栓形成,阻礙血液回流。治療可能包括抗凝(華法林、利伐沙班)、溶栓等。 出現下壁、前側壁 ST 段改變導致的腳腫,應及時就醫,完善相關檢查,明確原因,并在醫生指導下進行針對性治療。同時,要注意休息,避免長時間站立或久坐,適當抬高下肢,促進血液回流。
2024-12-25 16:56
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,這種情況多考慮冠心病,心功能不全,建議有條件醫院正規治療,包括阿司匹林及他汀類調脂藥配合小劑量利尿劑等等,必要時介入治療,感謝咨詢祝您健康。
2015-11-19 19:28
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